高血压的发病是比较复杂的,大多数都是多种因素共同导致的,诊断不困难,但是诊断的时候一定要注意找出病因,注意高血压的分级、分期,注意评估预后,因为只有综合起来来考虑,才能更好的选择治疗方案,更好的控制血压。
一、而最常用的降压药一共有三大类,其中第一大类就是最常用的降压药,也是首选的一线降压药,对于新发现的高血压患者来说,医生一般首先采用的药物就是这种,第一大类又分为五小类;
1.利尿剂:常用的有氢氯噻嗪、螺内酯等
2. β-受体阻断药:常用的有倍他乐克、阿替洛尔等
3.血管紧张素转化酶抑制药:常用的有卡托普利、依那普利等
4.血管紧张素Ⅱ受体阻断药:常用的有缬沙坦,氯沙坦等
5.钙通道阻滞剂:常用的有尼群地平、硝苯地平等
随着现在科学的发展,短效降压药逐渐减少,尤其是老年人,为了更好的控制血压的稳定性,现在都采用长效的降压药,比如非洛地平缓释片,缬沙坦胶囊,硝苯地平控释片等,这种药物的优势就是药效发挥的比较稳定,服药比较方便,能保证血压的稳定性,不至于有太大的波动性,也有一定的作用可以预防某些并发症的出现。
二、第二大类降压药就是平时用的比较少的,不过虽然用的比较少,但在对某些高血压病人来说,服用这类药的疗效可能要大于服用第一类降压药的疗效,所以不能通过用的多少来评价药物的效果,不能一概而论,一定要个体化用药,这类药平时常用的就是利血平,吲达帕胺等。
三、第三大类就是一些中成药了,比如罗已降压片、牛黄降压胶囊,降压避风片等,而对于这类药来说,建议不要自行用药,一定要在专业中医医生的指导下服药治疗,根据病情来选择药物。
归根结底,虽然每种降压药的特性不一,但都是以降压为目的,有的病人一种药就能控制住,但是对于现在大多数病人来说,一种降压药已经不能控制住血压了,常常会选择两种,甚至三种降压药来联合用药,所以对于我们医生来说,采取个体化用药是一个明智的选择,而对于病人来说,坚持服药就是控制高血压的前提,另外除了药物治疗,平时的一些习惯也会影响到血压,比如烟酒,熬夜,情绪,失眠,饮食等,所以高血压一定要综合性治疗,全面治疗,以达到控制血压的目的。