消瘦是指人体因疾病或某种因素而导致体重下降，较标准体重减少10%以上，或体重指数<18.5kg/m2。实际体重较标准体重减少10%～20%为消瘦，减少20%为严重消瘦。体重测量应在清晨排空大小便、着装一致时进行。
①饮食习惯不合理：三餐不规律、偏食、挑食，多见于营养不良、佝偻病。③厌食：常见于神经性厌食，好发于青春期女性，因心理因素引起的一种慢性进食障碍。⑤功能性消化不良：常因胃肠动力不足，引起消化不良、进食减少。
常见于消化道疾病，唾液淀粉酶、胃蛋白酶、胆汁等消化液及消化酶减少或缺乏，直接影响食物消化和营养素的吸收。比如长期服用雷尼替丁、奥美拉唑等抑酸剂的患者几乎都存在蛋白质营养不良的问题，因为胃酸对于将膳食蛋白质分解成能够被肠道吸收的氨基酸来说必不可少。
①特殊生理状态：生长发育、妊娠期及哺乳期妇女对营养素需要量增加。②疾病消耗：甲亢、肿瘤、结核、发热、术后等患者消耗增多，导致机体营养素摄入相对不足，引起消瘦。
循序渐进，逐步达到标准体重。对于消瘦人群，一般以每周增重一斤左右为宜。
饮食治疗消瘦主要通过增加饮食中能量摄入，避免能量处于负平衡，调整饮食结构，从而达到增重目的。
（1）食物多样化，选择易于消化、能量密度高的食物，减少汤类和粥水等低能量密度食物的摄入。主食建议选择米、面、杂粮、薯类等，要做到多样化。（2）适当增加鱼、肉、蛋、奶、豆制品等优质蛋白质摄入，建议每天1个鸡蛋。每天喝各种各样的奶制品，相当于每天液态奶300克。每周3次富含ω-3多不饱和脂肪酸的深海鱼，选择瘦肉，限制肥肉摄入。
（3）蔬菜和水果可以适量增加，建议蔬菜400克/天，深色蔬菜占一半，水果200克/天。（5）油尽量选择植物油，减少动物油和廉价调和油的摄入。（6）每天盐的摄入量最好在5克以内，学会查看营养标签，防止摄入过多隐形盐。
编辑：赖春燕
审核：宣传小组
校对：深圳市中医院营养科
