免疫力差，口腔溃疡反复发作？精准营养加中医整体施治更有效-健康160

免疫力差，口腔溃疡反复发作？精准营养加中医整体施治更有效

曾瑶池医生  发布于2023-10-23 17:45 阅读量686

深圳市中医院（福田院区）

本文由曾瑶池原创

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宜家食龙肉都无味

怎么了？

口腔溃疡又又又复发了

复发性口腔溃疡（ROU），又称复发性阿弗他溃疡，是最常见的口腔黏膜疾病之一，多见于唇、颊及舌的黏膜部位，具有周期性反复、自限性的特征，一般在2周左右会自动痊愈，但因其严重影响日常进食及口腔活动，使许多患者不堪其扰。

【现代医学病因】

复发性口腔溃疡的病因尚在研究中，目前认为可能与遗传、免疫、感染、心理与应激因素、创伤等多种因素有关。在治疗上往往以对症治疗为主，由于缺乏特效治疗，临床效果欠佳，病情极易反复。补充维生素和微量元素对复发性口腔溃疡起到一定治疗作用，那么ROU到底与哪些维生素及微量元素有关呢？

【维生素、微量元素与ROU】

锌、铁、硒等微量元素和B族维生素、维生素C、维生素D的缺乏均是诱发复发性口腔溃疡的重要因素。

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锌在维持细胞膜的完整性及细胞的稳定性上有重要作用，它可通过增强局部防御系统和胶原溶解活性, 减少感染和组织坏死来减少溃疡的发生。

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铁是携带氧的色素蛋白, 对于维持局部组织损伤过程中血氧水平有一定价值，它也是机体多种蛋白及酶的组成成分，缺铁会导致口腔上皮萎缩从而引发口腔炎。

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硒与能量代谢过程中的细胞色素还原酶的活性有关。

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B族维生素是机体不可缺少的水溶性维生素, 其在人体内不能自行合成，必须体外补充。当精神紧张、工作压力大、饮食不当或使用某些特定药物时, 加之B族维生素本身溶于水容易被消耗，均可导致体内B族维生素缺乏。B族维生素与治疗ROU相关的生理作用可见下表，另有研究表明, 口腔黏膜受损的患者可能存在一定水平的叶酸和维生素B12缺乏。

表1 B族维生素与治疗ROU相关的生理作用

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维生素C具有促进骨胶原生物合成的作用, 促进细胞间质和细胞膜的生成, 有助于口腔黏膜组织的快速愈合。

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维生素D参与机体免疫系统的调控，它可与多种免疫细胞内的维生素D受体相结合从而影响免疫功能。维生素D缺乏是导致自身免疫性疾病发生的危险因素，且复发性口腔溃疡具有一定的自身免疫疾病特征。

当然，维生素及微量元素不可盲目补充，应在医师指导下完善微量元素、维生素D、水溶性维生素等血液检查，根据检验结果进行个体化补充，以防过量补充导致微量元素及维生素的蓄积。在根据医嘱补充相关制剂后也应及时就诊复查。

【中医与ROU】

复发性口腔溃疡可归于中医“口疮”“口糜”论治，外感邪气、饮食不节、情志不畅、脏腑功能失调等被认为是该病病因，发病部位虽在口腔，但涉及心、脾、胃、肾、肝等多个脏腑。中医药治疗本病注重局部治疗与全身治疗相结合，常用治法有中药煎剂口服、局部贴敷、针灸治疗等，疗效较好，刺激性小，可明显缩短发作频率，减轻患者痛苦。

【日常养护】

在日常养护上，应清淡饮食，避免摄入辛辣刺激、腌制或熏蒸的食品，饮食宜多样化，保证营养均衡，戒烟酒；每周应进行3-4次30分钟以上中等强度的运动，以提高机体免疫力；养成良好睡眠习惯，保证充足的睡眠时间，避免熬夜；保持口腔卫生，认真刷牙，定期洗牙，可每半年到1年洗牙一次；劳逸结合，保持乐观心情，若出现焦虑、抑郁等情绪，及时排解或进行心理疏导。

参考文献

[1]尚志忠,王安安,高晓通,等.复发性口腔溃疡的病因学研究进展[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(19):26-27.

[2]童书青,王晓阳,张炳昌.微量元素及叶酸、维生素B12与复发性口腔溃疡的关系[J].检验医学与临床,2018,15(12):1704-1706.

[3]贾艳霞, 刘宁静, 耿晓丽,等.复发性口腔溃疡病人血清维生素D水平与免疫功能的相关性[J].护理研究,2023,37(13):2438-2440.

[4]陈锦芬.抗生素类药物与维生素C在复发性口腔溃疡中的应用价值[J].中国医药导报,2017,14(27):132-135.

[5]杨善岩, 刘丽云, 冯锋将.多维元素片（21）辅助治疗复发性口腔溃疡研究进展[J].中国药业,2023,32(16):129-133.

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编辑：赖春燕

审核：宣传小组

校对：深圳市中医院营养科