脂肪肝和2型糖尿病是一对狐朋狗友!不怕,营养专家教你破局

曾瑶池医生 发布于2022-02-09 21:46 阅读量1888

本文由曾瑶池原创

那如何进行营养管理呢?


对于超重/肥胖的患者,建议基本目标为减轻总体重的7%~10%,减重的速度可控制在每周减轻0.5~1kg,建议在专业营养医师指导下减重,减重时需限制能量摄入,但避免极低热量饮食(避免过度节食)。
 

1.主食:主食定量,粗细搭配,提倡低血糖指数主食


(1)主食定量,按需摄入,控制摄入总量,达到减少总能量摄入的目的。但因人而异,需进行个体化设计制定定量的饮食治疗方案。


(2)全谷物、杂豆类宜占主食摄入量的三分之一。全谷物和杂豆类较精制谷物含有更多的膳食纤维、B 族维生素、植物化学物及较低的血糖指数。


(3)选择低血糖生成指数的主食。详见公众号“营养医师曾瑶池”中“低血糖生成指数食物制作技巧”一文


(4)进餐顺序调整:先吃蔬菜再吃荤菜最后吃主食。
 
2.畜禽蛋奶大豆制品类:适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉,奶类豆类天天有,限制加工肉类摄入

(1)常吃鱼、禽,适量吃畜肉,减少肥肉摄入,少吃烟熏、烘烤、腌制等加工肉类制品。开始减重之前,建议先完善肝功能、肾功能等检查,避免蛋白质摄入过高增加脏器代谢负担,为达减重目的,具体摄入量还是因人而异,需进行个体化设计制定定量的饮食治疗方案。


(2)每天1个鸡蛋,1杯低脂/脱脂纯牛奶或无糖酸奶合计300毫升


(3)大豆及豆制品的蛋白质含量高达35~40%,属于优质蛋白,每日可摄入20g以上大豆及其制品(干重),豆腐等另外换算
 
3.蔬菜:每日蔬菜摄入量 500g或以上(具体摄入量还是因人而异,需进行个体化设计制定定量的饮食治疗方案),深色蔬菜占一半以上,土豆、莲藕等淀粉含量高,不应作为蔬菜摄入而是当做主食去替换。
 
4. 水果:选择血糖生成指数值低的水果,限制水果摄入总量,减重期间水果摄入量100-200克左右为宜或短期内不吃水果。
 
5.油盐等调味料:限制猪油、牛油、羊油、奶油等动物性脂肪,选择植物油进行烹调,最优可选橄榄油、茶籽油等,每日烹调油使用量宜控制在 30g 以内;培养清淡口味,食盐用量每日不宜超过 6g,同时注意限制酱油、鸡精、味精、咸菜、酱菜等含盐量较高的调味品。
 
6.饮水:每日饮水量可为2000毫升~3000毫升,以白开水和淡茶水为宜。
 
7.零食:各种零食饮料及酒精当然是不推荐的,如果实在控制不住,可以选择适量原味坚果作为零食,如开心果、核桃、杏仁,每日控制在15克以内。

参考文献

[1]. 中华医学会内分泌学分会与中华医学会糖尿病学分会, 中国成人2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病管理专家共识. 中华内分泌代谢杂志, 2021. 37(07): 589-598.

[2]. Taylor,R., Type 2 Diabetes. Diabetes Care, 2013. 36(4): p. 1047-1055.

[3]. 葛声等, 《中国2型糖尿病膳食指南》及解读. 营养学报,2017. 39(06): 521-529.




【营养医师曾瑶池】头条号、中国医疗自媒体联盟成员


编辑:曾瑶池

审核:宣传小组

校对:深圳市中医院营养科

相关疾病: