提到“高尿酸”，
大部分人会联想到“痛风”
尿酸盐结晶沉积在关节
可能出现痛风性关节炎
临床上
约10%的高尿酸血症者发展为痛风
这是高尿酸血症 “看得见的损害”
其实，尿酸高不只是让人疼痛难忍，没有症状的高尿酸也在默默伤害你的身体。
➤ 高尿酸血症不仅是常见的代谢性疾病，还与高血压、冠心病、动脉硬化、心力衰竭、心肌梗死以及脑卒中等众多心脑血管疾病密切相关。
➤ 高尿酸血症也是发展为慢性肾脏病的独立危险因素。尿酸盐沉积于肾，引起肾结石、梗阻、间质性肾炎、急性或慢性肾衰竭等肾脏疾病。
➤ 高尿酸血症与肥胖、脂代谢异常、高血压及胰岛素抵抗等代谢综合征密切相关，肥胖、高脂血症、糖尿病多伴血尿酸升高。
今年6月，日本Ruriko Koto等学者发布一项真实世界回顾性队列研究，探讨了无症状高尿酸血症的尿酸水平控制对痛风发作的影响。
结果显示，在无症状高尿酸血症患者中，控制血尿酸水平≤357µmol/L，可能延缓痛风首次发作时间、减少痛风发作次数、降低甚至消除痛风发作风险，为患者带来长期获益。
多项研究证实，无症状高尿酸血症患者进行降尿酸治疗可改善高血压、肾脏疾病及胰岛素抵抗等。
2020 年1 月中华医学会内分泌学分会发布《中国高尿酸血症/痛风患者实践指南（2019）》， 建议：
无症状高尿酸血症患者，首选非药物治疗，通过饮食、运动干预控制血尿酸水平。
中药治疗痛风及高尿酸血症日益受到关注。中药具有抗炎、镇痛、活血、消肿和降低高尿酸血症的作用。
食疗因人而异，应在专科医生的指导下开具个体化中药食疗处方，以达到辅助降尿酸目的。
无症状高尿酸血症起病隐匿,影响人们健康,早发现并积极进行生活方式干预、避免引起高尿酸血症的因素是预防高尿酸血症的核心策略。
参考文献：
1.中华医学会内分泌学分会.中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019) [J]. 中华内分泌代谢杂志，2020,36(1):1-13.
2.Koto R, Nakajima A, Horiuchi H,et al. Serum uric acid control for prevention of gout flare in patients with asymptomatic hyperuricaemia: a retrospective cohort study of health insurance claims and medical check-up data in Japan[J]. Ann Rheum Dis. 2021, 80(11): 1483-1490.
3.中华中医药学会风湿病分会.痛风和高尿酸血症病证结合诊疗指南[J]. 中医杂志，2021，62 (14):1276-1288.
4.Takir M，Kostek O，0zkok A，et a1．Lowering uric acid with allopurinol improves insulin resistance and systemic inflammation in asymptomatic hypenlricemia[J]．J Investig Med,2015，63(8)：924-929．
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