
学龄儿童营养关难闯?
中西医结合不难办
学龄儿童的特点和营养需要
学龄儿童指的是正在上小学的孩子们。
这个阶段的孩子体重平均每年增加3-5kg,身高平均每年增长5-7cm,除生殖系统以外,其他大部分器官的发育迅速并趋于成熟,特别是大脑发育更加完善,智力发育加快,记忆力较学龄前加强,同时机体抵抗力增强,感染性疾病减少,但变态反应性疾病如结缔组织病、肾炎、过敏性紫瘢等增多,疾病的表现基本上与成人相似。
当前学龄儿童营养的主要问题
我国学龄儿童的营养状况面临者营养不良和超重肥胖的双重挑战:
一方面,营养不良依然存在,钙、铁、维生素A等微量营养素不足或缺乏普遍存在,其中6~17岁儿童青少年贫血率为6.1%,2~11岁前儿童的钙摄入量平均不到300mg/日,11~18岁儿童青少年的钙摄入量最高也不到380mg/日,与推荐量1000mg/日相比差之甚远。
另一方面,超重、肥胖检出率持续上升,6~17岁儿童青少年的超重肥胖率达到了19%,高血脂、高血压、糖尿病等慢性非传染疾病正悄然威胁学龄儿童的健康。
因此,合理营养仍是学龄儿童生长发育及健康保障的重要命题。
西医营养学
我国《学龄儿童膳食指南》的关键推荐有以下5条:
1、认识食物,学习烹饪,提高营养科学素养
学龄期是学习营养健康知识、养成健康行为、提高营养健康素养的关键时期。家庭、学校和社会应共同开展饮食教育,让学龄儿童了解和认识食物,了解食物在维护健康、预防疾病中的作用,让他们学会选择食物、烹调和合理饮食的生活技能;同时让孩子们学习我国优秀饮食文化和礼仪,提高营养健康素养。
2、 三餐合理,规律进餐,培养健康饮食行为
保证一日三餐定时定量,少在外就餐,清淡饮食,少吃含能量、脂肪或含糖高的快餐。
3、合理选择零食,足量喝水,不喝含糖饮料
合理选择零食,充足饮水,首选白开水,不喝或少喝含糖饮料,禁止饮酒。
4、不偏食节食,不暴饮暴食,保持适宜体重增长。
5、保证每天至少活动 60 min,增加户外活动时间
下表是我国学龄儿童各类营养素的参考摄入量表:
中国学龄儿童膳食营养素参考摄入量
看不懂?
别急,
一个“儿童平衡膳食算盘”轻松搞定。
算盘用色彩来区分食物类别,用算珠个数来示意膳食中食物份量。算盘共有6层,即六大类食物,从上往下依次为油盐类、大豆坚果奶类、鱼禽肉蛋水产品类、水果类、蔬菜类、谷薯类。
橘色是谷薯类:每日摄入5-6份,一份谷薯类相当于50-60克谷类(大米、面粉等,生重),100-120克米饭(熟),70-80克馒头,80-100克薯类(红薯、马铃薯等)。
绿色是蔬菜类:每日摄入蔬菜4-5份,100克蔬菜约为一份,其中深色蔬菜(如菠菜、芹菜叶、西蓝花、西红柿、胡萝卜、红苋菜、紫甘蓝等)最好不低于每日总体蔬菜摄入量的1/3。值得注意的是,南瓜、甜菜、鲜豆类等高淀粉的蔬菜每份的用量应减少(<100克)。
蓝色是水果类:每日摄入水果3-4份, 一份水果约为半个中等大小的苹果、梨或者桃子(约100克)。高糖水果如香蕉、柿子一份为65克,红枣1份为25克。
紫色是动物性食物:每日摄入动物性食品2-3份 ,一份肉为40-50克,包括猪肉、鸡肉、鸭肉、鱼肉类。肉类首选鱼虾、禽肉,也要常吃动物血、肝脏等铁含量丰富的食物。
黄色是大豆坚果奶类:每日摄入大豆、坚果和奶制品2-3份,一份大豆相当20克黄豆、60克北豆腐、110克南豆腐、120克内酯豆腐、45克豆干、350毫升豆浆。一份牛奶为200-250毫升。一份坚果为10克(板栗25克,莲子20克)。
红色是油盐:每日摄入油盐要适量。一份油约为家用一瓷勺的量。儿童每日需要约2份油。盐摄入量每天要少于6克(6克约为一啤酒盖的量)。
另外,学龄儿童每天至少应摄入12种食物,保证营养需求。儿童跨水壶跑步表示:鼓励喝白开水,800-1200ml/天,每天户外活动1小时,以改善维生素D的营养状况。
国粹中医助力学龄儿童健康成长
针对儿童肥胖问题,除了调整饮食、增加运动以外,通过中医食疗调理健脾化湿,疏肝理气,配合针灸及耳穴压豆等,能帮助孩子预防和改善肥胖。
日常汤食中加入五指毛桃、土茯苓、扁豆、赤小豆、薏仁、芡实等药食同源的食材,有利于健脾祛湿。
对于孩子不爱吃饭、消化不良问题,也可以通过健脾消积、开胃理气来改善孩子胃口、提高“干饭”能力。山楂、麦芽、谷芽、陈皮、山药等都是健脾开胃的良方妙“食”。另外,深圳市中医院研制的特色膏方中就有不少适合儿童的调养膏方,如果对孩子不爱吃饭束手无策,欢迎前来咨询。
最后,附上学龄儿童身高及体重判定标准,如果发现家中小孩发育迟缓或超重/肥胖,深圳市中医院营养科或许能帮到您。
*BMI=体重(公斤)/身高(米)2
参考资料
1、中国营养学会. 《中国居民膳食指南(2016)》
2、中国营养学会. 《学龄儿童体重管理营养指导规范》(T/CNSS 011-2021)
3、中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)[J]. 营养学报,2020,42(6):521.
4、中华预防医学会儿童保健分会. 中国儿童钙营养专家共识(2019版). 中国妇幼健康研究, 2019, 30(3):262-269.
5、马冠生.学龄儿童膳食指南[J].中国学校卫生,2016,37(7):961-963,967.