都说骨质疏松症是一种老年病，在老百姓心目中，人老了理所当然会患上骨质疏松症。然而，75岁的盛大爷，骨质密度和三十多岁年轻人一样。老先生说，他的字典里，没有老人骨质疏松症这个名词。 他的骨骼健康状况，连医生都觉得不可思议。
然而，随着生活方式的改变，我们一些年轻人却未老先衰。前不久，一位36岁的未婚女士杨小姐，因为膝关节疼痛来到营养门诊，营养科曾主任对杨小姐进行仔细问诊后，进行了双能X线骨密度检查。如曾主任所料，杨小姐的确患有骨质疏松症。
骨质疏松症不是老年人的专属病
很多人觉得骨质疏松是七八十岁的老年人才会得的病，但现实是我国至少有2 亿人存在骨质疏松的风险，且发病日趋年轻化。
从专业医学角度来讲，骨质疏松可以发生在任何年龄段，主要多发于绝经后的妇女和老年男性。因为大家对骨质疏松症的认识不断提高，加上不良的生活习惯，三四十岁就出现骨质疏松或是有骨质疏松风险的人正在逐渐增加。骨质疏松症是骨峰值与骨丢失的较量
骨质疏松是否发生，主要取决于成年前获得的峰值骨量的多少和成年后的骨量丢失速度。也就是说年轻时的峰值骨量越高，发生骨质疏松的时间就越晚，程度也越轻；如果能减慢骨量的丢失速度，即可推迟和延缓患骨质疏松的时间和程度。另外，不良的生活习惯也会加快骨量丢失的速度，让你的骨头更脆弱。
各个年龄段的人都需要注意每日摄入足量的蛋白质、钙、维生素D、维生素K2和其他微量营养素。推荐最好从饮食中摄取，酌情加用补充剂。摄入充足的钙对获得理想骨峰值、减缓骨丢失、改善骨矿化和维护骨骼健康大有裨益。
牛奶，大豆、坚果、深色蔬菜等都富含钙，其中牛奶最为推荐。市面常见的纯牛奶中的钙含量约为100 毫克/100 毫升，因此简单直接来说每天坚持喝300 毫升牛奶，再加上其他食物的补充，达标还是很容易的。
除了补充钙，还需要有充足的维生素D 才能促进肠道的钙吸收，虽然说多晒太阳可以促进体内维生素D 的合成，但是生活中纯粹靠晒太阳获得满意的维生素D水平的人少之又少。建议定期进行维生素D 水平的监测，在医生的指导下进行合理补充。
此外，维生素K2在骨骼健康中的作用也必须引起老百姓的重视。维生素K2缺乏，我们摄入和补充的钙难以精确进入骨骼，甚至导致血管和脏器钙化。
运动也是每个年龄段的人预防骨质疏松都需要坚持的。对于青少年儿童来说，在生长期，运动对骨量积累有帮助，也就是让你身体的峰值骨量最大化。有研究表明，高冲击运动，比如篮球、足球、排球等效果更佳。而对于成年人来说，推荐规律的身体负重锻炼，比如跑步，各种球类运动、跨大步竞走等，一周锻炼五次，每次半小时到1 小时。锻炼还能改善肌力和降低跌倒风险。
吸烟会引起骨吸收加快，进而引起骨量丢失加快，同时会引起肠钙吸收下降和女性过早绝经；过量饮酒可使皮质醇分泌增多，尿钙排出增加，肠钙吸收减少，长期大量喝酒的人性腺功能减退，更容易得骨质疏松；已有大量相关研究表明，大量碳酸饮料会导致骨密度下降并增加骨折风险，因此要避免过度饮用咖啡和碳酸饮料。
如糖皮质激素、抗癫痫药物、肿瘤化疗药物和过量甲状腺激素等影响骨代谢的药物。
骨质疏松症早期并无明显症状，随着骨质疏松的加重，会有背部疼痛、驼背、变矮等症状。大家需尽早戒烟戒酒，保持良好生活习惯；合理补钙及预防钙流失，限制盐摄入量，少喝饮料，多摄入富含钙质食品如酸奶、牛奶等；定期户外运动；同时避免长期服用影响骨代谢的药物。做到这几条，到你七八十岁的时候，骨骼也能和小年轻一样健康。
【营养医师曾瑶池】头条号、中国医疗自媒体联盟成员
编辑：曾瑶池
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