血脂是血浆中甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)和类脂的总称。通常所指的高脂血症,包括高胆固醇血症、高甘油三酯血症和两者兼有的混合型高脂血症。
高脂血症是动脉粥样硬化和动脉粥样硬化相关疾病如冠心病、缺血性脑血管病等的主要原因,也是代谢综合征的重要表现之一。控制高脂血症患者的血脂水平,对于降低动脉粥样硬化、脑卒中、冠心病等发生的风险有着十分重要的意义。
研究表明,由于多因素的影响,高脂血症仅仅依靠药物治疗难以获得很满意的效果。饮食、运动、生活方式在一定程度上都会极大的影响病情的发展及预后。
那么什么样的食谱对于高脂血症患者来说是最合理的呢?
DASH膳食原本是为了高血压患者而设计的,饮食中需要摄食足够的蔬菜、水果、低脂(或脱脂)奶,以维持足够的钾、镁、钙等离子的摄取,并尽量减少饮食中油脂量(特别是富含饱和脂肪酸的动物性油脂),可以有效地降低血压。
蛋白质的来源除了畜、禽的瘦肉及蛋,还推荐植物蛋白中的大豆蛋白,大豆还富含磷脂和不饱和脂肪酸,具有较好的降血脂作用。植物性食物中的谷固醇和膳食纤维可以影响机体对胆固醇的吸收,从而降低胆固醇水平。多摄入膳食纤维还可以增加饱腹感,减少食物的摄入量,从而达到控制总能量的摄入。但高脂血症还有两条营养限制。因为在饮食方面,高脂肪、高碳水化合物的饮食习惯也是导致高脂血症的原因之一。大部分高脂血症患者合并肥胖,要适当控制总能量的摄入,控制体重。摄入过多时,会引起肥胖,还会促进肝脏利用多余的碳水化合物合成甘油三酯,对降低血脂产生不利影响。
DASH膳食方案包括:
②每天应至少有一餐为绿色蔬菜,每日应食新鲜的水果;1. 根据患者的BMI值为依据,制定每日总能量摄入范围。早餐、午餐、晚餐的热量配比为3∶4∶3。脂肪所供给的能量占比可略高,碳水化合物占比宜略低。
有对比研究表明,经过改良后的DASH饮食干预的高脂血症患者,不仅保证了饮食中营养摄入量的合理性,降低了患者的血脂水平,生活质量水平也有所提高。有些人看到这可能会产生疑惑,高脂血症患者的饮食不应该是限制饮食中脂肪的摄入吗?
▪其次,并不是所有的脂类都会升高我们血浆中的血脂水平,只有饱和脂肪酸和胆固醇会直接影响升高血浆中的血脂水平。▪单不饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸和磷脂都有利于降低血脂水平。有一点需要注意的是,多不饱和脂肪酸虽然具有降血脂的作用,但它的不饱和键容易氧化而产生过氧化物,对健康不利,所以也不可以过量摄入。因此,只要控制好摄入的脂肪的种类和量,还是可以达到有效的控制和降低血脂的作用。
如此复杂的计算过程,自己难以去计算和制定一份科学的降脂食谱。别慌!深圳市中医院营养科门诊就可以帮助到您,如果您有需要,建议到营养门诊就诊,营养医师会综合您的病情与饮食喜好,给您制定个体化的营养降脂方案。
Best Diets2020. Jan 2 2020. U.S. News & World Report Assessed at:https://health.usnews.com/best-diet on 2020-01-04.
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