幽门螺旋杆菌
大家好，我叫幽门螺旋杆菌，是一种微厌氧，唯一能活在人体胃液中的革兰氏阴性杆菌细菌。作为细菌界比较年长、比较著名的细菌之一，除非人类自个作死，我基本比较低调，也就偶尔通过几种简单的方式（口口、粪口、母婴、医源性传播等）发展发展下线而已。
这段时间，隔壁病毒界出了一位大佬，叫新冠状病毒。长得没我帅，也没我有素质，却搅得人间世界是满城风雨，谈“冠”色变，让全世界每个人都记在心里，狠狠的出了一把风头，这让我很是不爽。
SO，想摆个擂台，跟它比划比划，看看谁才是导致人类疾病的大哥大。
我存在10万年之久，虽然1983年首次从胃黏膜组织中分离出来，但也比“新冠”历史悠久，和人类共处相爱相杀中，我一直很坚强的存在人体的胃中，这一点就比“新冠”强的不是一星半点。而且在1994年和2017年分别被列为在I类生物致癌因子和生物致癌因子致癌物，这“新冠”能比的了吗？它也就趁人类疏忽大意下、不择手段（飞沫传播、接触传播等）疯狂发展下成员，哪像我，全球有超过一半人的胃都沦为了我的寄生地，比如 14 亿中国人中，就有近 8亿人是我的俘虏。
新冠”感染引起的少部分死亡让人类觉得恐慌，直接让一个14亿人口大国的人堵在家里不敢出门，但后期治愈人数仍然占很高比例；而我发展出个消化性溃疡、活动性胃炎、甚至胃癌，很多人类却对我视而不见，最郁闷的是我明明以多种方式提醒人类（胃胀、胃痛、口臭等），人类科学家也发明了多种检测方法（胃镜、碳13、碳14等），证明我已经感染了，但就是刷不出来高存在感，很让我伤心。
不过，人类医学界还是我的忠实粉丝，想方设法的消灭我，什么7天的标准三联疗法（7天的质子泵抑制剂＋阿莫西林＋克拉霉素或者甲硝唑/替硝唑）；10天的标准三联疗法（10天的质子泵抑制剂＋阿莫西林＋克拉霉素或者甲硝唑/替硝唑）；标准序贯治疗方案（前5天的质子泵抑制剂和阿莫西林＋后5天的质子泵抑制剂和2种抗生素（克拉霉素和甲硝唑或替硝唑）；左氧氟沙星优化三联方案：7天的质子泵抑制剂＋左氧氟沙星＋另外一种抗生素（阿莫西林或者克拉霉素或者甲硝唑或替硝唑）；新铋剂四联方案：10天的铋剂＋质子泵抑制剂+2种抗生素（阿莫西林和克拉霉素或者甲硝唑或替硝唑）等等；又是7天、又是10天，又是这个抗生素、那个质子泵的，真令菌爷心烦。
虽然在我措手不及下被杀的七零八落，但作为万年老菌，我有我的生存之道
，菌爷的座右铭就是——凡是杀不死我的都令我坚强
（耐药性：甲硝唑达 40%~70%，克拉霉素达 20%~50%，左氧氟沙星达 20%~50%）。
不过，近些年人类科学界新出了个叫萝卜硫苷的黑马，牛得很
，它的活性成分萝卜硫素出场以来战功无数，2000多篇文献，100多项临床试验都是它的荣誉
。我和它也在人类试验中小规模的较量了几场，发现萝卜硫素对我影响还是挺大的，在体外和体内都具有直接抑制我的作用，且无论菌爷我对常规抗生素是否具有耐药性，它均可起到抑制作用
。
人类研究表明，萝卜硫素是通过靶向调控 Nrf2 提高机体对氧化应激和炎症的保护作用，从而减少我在胃部的定植。不仅如此，萝卜硫素诱导的胃粘膜细胞中 Nrf2 依赖性抗氧化酶活性的增强减少了来自胃粘膜的活性氧，进而减轻因我感染引起的胃炎。在人体试验亦证实，用富含萝卜硫素的西兰花芽苗对感染我的人类患者进行干预，可明显抑制我的活性并减轻引起的胃炎。
在另一项临床试验中，对于 86 位感染了我的的 2 型糖尿病患者分别给予标准三联疗法（奥美拉唑 20 毫克，克拉霉素 500 毫克，阿莫西林 1000 毫克，2 次/天，持续 14 天）、富含萝卜硫素的西兰花芽苗提取物（6 克/天，持续 28 天），或二者联用，三组的抑菌率分别为89.3%、56.0%以及 91.7%，说明这家伙增强了标准三联疗法对我的清除作用。
这简直是我的噩梦，不过，万年的孤独寂寞，也确实需要一个真正的对手，就算最后真的被他干掉，也不枉菌爷我辉煌的一生。
参考文献：
1. 刘文忠，谢勇，陆红等。第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告。Chin J Gastroenterol，2017，22（6）：346-360。
2. Flores-Treviño S, Mendoza-Olazarán S, Bocanegra-Ibarias P,et al. Helicobacter pylori drug resistance: therapy changes and challenges.Expert Rev Gastroenterol Hepatol. 2018 Aug;12(8):819-827.
3. Fahey JW, Haristoy X, Dolan PM, et al.Sulforaphane inhibits extracellular, intracellular, and antibiotic-resistantstrains of Helicobacter pylori and prevents benzo[a]pyrene-induced stomachtumors. Proc Natl Acad Sci U S A. 2002 May 28;99(11):7610-5.
4. Haristoy X, Angioi-Duprez K, Duprez A, etal. Efficacy of sulforaphane in eradicating Helicobacter pylori in humangastric xenografts implanted in nude mice. Antimicrob Agents Chemother. 2003Dec;47(12):3982-4.
5. Yanaka A, Fahey JW, Fukumoto A, et al.Dietary sulforaphane-rich broccoli sprouts reduce colonization and attenuategastritis in Helicobacter pylori-infected mice and humans. Cancer Prev Res(Phila). 2009 Apr;2(4):353-60.
6. Galan MV, Kishan AA, Silverman AL. Oralbroccoli sprouts for the treatment of Helicobacter pylori infection: apreliminary report. Dig Dis Sci. 2004 Aug;49(7-8):1088-90.
7. Mirmiran P, Bahadoran Z, Golzarand M, etal. A comparative study of broccoli sprouts powder and standard triple therapyon cardiovascular risk factors following H.pylori eradication: a randomizedclinical trial in patients with type 2 diabetes. J Diabetes Metab Disord. 2014May 28;13:64.
营养科门诊
周一至周日都有出诊
（详见深圳市中医院或160预约挂号平台）
地址：深圳市福田区福华路1号
营养科办公室电话：0755-23987176，内线2340
营养门诊电话：0755-88607543，内线2429
【营养医师曾瑶池】头条号、中国医疗自媒体联盟成员
自动回复指引：欢迎关注【营养医师曾瑶池】微信公众号！回复：肾病、糖尿病、肿瘤、痛风、高血同、骨质疏松、骨健康、血管钙化、减肥、体重管理、幽门螺旋杆菌、胃炎、胃溃疡、胃癌、儿童营养、妇幼营养、大众营养、手术、术科营养、膳食、药膳、肝病、吞咽、精神疾病、节气养生、食品安全、讲座，即可获得对应专题文章。 转载/合作请联系0731zyc@163.com
