慢性肾病患者长期高磷血症可能引发继发性甲状旁腺功能亢进、矿物质和骨代谢异常、心脏瓣膜病、血管和软组织等转移性钙化、心血管事件等，是透析患者死亡的独立危险因素。中华医学会肾脏病学分会发布的慢性肾脏病矿物质和骨异常诊治指导中，建议将CKD 3~5期非透析的血清磷水平维持在正常范围（0.87~1.45 mmol/L），而对于CKD 5D期患者，应维持血清磷在1.13~1.78mmol/L。但是，通过限制蛋白质的摄入达到血磷的控制会造成死亡率的增加。

1、肾衰未进行透析病人饮食中磷以每日不超过800 mg 为宜；

2、尽量避免高磷食物，如干豆类、坚果种子类、动物内脏、全麦面、巧克力、炖品、肉汤等；

3、巧用低蛋白主食替换传统主食应对高磷（见表1，不同主食磷、蛋白质含量）；    

4、详见低磷饮食配膳原则（待续）。

表1 不同主食磷、蛋白质含量