
专家简介:鞠大闯,南方科技大学盐田医院肛肠科主任,副主任医师。知名肛肠外科专家,专注于肛门良性疾病的研究,擅长复杂痔疮肛瘘的微创治疗,精于肛门良性疾病的精准微创治疗。对重度痔疮、复杂肛瘘、陈旧肛裂、肛周脓肿、肛门狭窄、肛周坏死性筋膜炎等肛肠良性疾病的诊断治疗均有建树。
昨日朋友打电话告诉我她57岁的父亲在县医院检查发现肠癌了,咨询治疗方案,然后一把鼻涕一把泪诉说父亲的现状及家庭的压力……。
电话结束,我不禁陷入了沉思,肠癌本可以是提前预防的疾病,可现阶段肠癌发病率逐年上升,每年新增37.6万人,其发病率位于恶性肿瘤中第3位,病死率排名第2位。
原因为何?在门诊中,很多以便血为症状来肛肠科看病的病人,当医生结合病情,建议做肠镜检查时,往往会非常排斥,认为就是痔疮小问题,没必要做肠镜检查,从而错过了早发现早治疗的阶段,等到病情严重时,往往是癌症晚期。
很多时候便血与痔疮相关,但不是所有的便血都是痔疮
痔疮便血:大便时滴血或喷射状出血,呈鲜红色,多见大便干结时发生,常伴有肛内肿物脱出。
肛裂便血:便秘或腹泻的病人多见,常见便后纸上擦拭有鲜血,伴有肛门疼痛。
肠癌便血:便血为鲜红色或暗红色,带有脓液或粘液,或黑便,便意感频繁,有时只排出少量的血或粘液,而无粪便,到晚期时,可有腹痛、腹胀、便秘或腹泻、体重减轻等症状。
当然其他疾病也会出现便血,如溃疡性结肠炎、克罗恩病、结肠息肉、结肠憩室炎等等。
结肠镜检查是诊断结肠癌的金标准,也是提前筛查肠癌的首选方式。当出现便血时,应在肛肠科完善肛门镜、肛门指检的检查,再结合以下情况决定是否行肠镜检查:
1,大便习惯改变了,平时每天早上排便,突然近期排便时间比较紊乱
2,大便次数改变,平时大便一天一次,近期大便一天几次,或便秘、腹泻交替出现
3,大便性状改变了,大便突然变细,或拉粘液便
4,体重不明原因减轻,或不明原因贫血
5,常有腹痛、腹胀症状
6,肿瘤标志物提示CEA(癌胚抗原)增高的病人
7,直肠息肉切除后,1年后需复查肠镜
8,出现黑便
9,两次以上大便常规隐血阳性
10,若有肠癌、胃癌等消化道肿瘤家族史,出现便血。
11.40岁以上,无论便血与否,都建议筛查
南方科技大学盐田医院(盐田区人民医院)中西医结合肛肠科是区级重点专科,科室学科结构完整,设施精良,诊疗技术先进,始终坚持现代化的诊疗技术和中医药疗法相结合,以微创治疗为发力点与中西医结合疗法为特色,现已建成以预防保健,诊断治疗,科研教学为一体,功能齐全,辐射深圳东部地区先进的肛肠疾病诊疗中心!现开放床位35张,年入院手术一千余台。
科室在沙头角院区(深圳市盐田区梧梧桐路2010号)设立无假日门诊,在盐田院区(深圳市盐田区东海大道363号)新大楼8楼设立住院部及门诊。