这不是故事，是真人真事。周一中午，在科室值班房的对话：“龙哥，我上周六突聋了。”“串，你开玩笑吧。”“真的，不骗你。”“那现在怎么样了？”“好了八、九成。今天查了听力基本正常了。”“那就好，来说说具体是怎么回事？”“最近这段时间睡眠不是太好。周六晚上22:30左右，我洗漱完毕准备睡觉的时候，突然左边耳朵出现巨大地哄哄声响，整个左边耳朵像被什么东西堵得实实的，听得很小声。回想以前劳累后也会出现类似情况，一般几秒钟就能自己好了。但那天持续了半个小时都不好，而且左边耳朵明显听不清手机语音。一个耳鼻喉科医生的直觉告诉我，这应该是突聋了。所以我当即开车回到了医院，按照我们专科治疗突聋的方案马上用药治疗，在输液过半的时候，耳鸣就小声了，听力也好转。昨天又输了一次液，今天再巩固了一天，现在听力基本没问题了。”“那幸好。治疗的及时。正确的时间找到正确的方案。以后要注意调整好睡眠呀。”“突聋”那是什么鬼？突聋:全名是突发性聋，又叫特发性聋。是一种不明原因的，在短时间内（72小时）听力突发下降，甚至可以完全听不到一点声音的感音神经性耳聋。突聋的发病率27.5/10万.发病年龄多见于35岁-45岁之间，近几年青少年的病例也逐渐增多。“聪”说文解字：察也，聪察以双耳为训。古汉语字典解释为：①听力好②听得清楚。可见要成为一个聪明人，基本要具备好的听力。“失聪”就是医学上描述一个人听力不好。突聋就是急性失聪的表现。

为什么会突聋？

基本每个突聋的患者都会问这个问题。突聋的原因复杂，其病因病理机制尚未完全阐明。局部因素和全身因素均可能引起突聋，常见的病因包括：血管性疾病、病毒感染、自身免疫性疾病、传染性疾病、肿瘤等。临床发现，突聋的患者大都有精神紧张、情绪波动大、压力大、生活不规律、睡眠障碍等诱发因素。

突聋只是表现为听不清吗？

大部分患者都是直接表现为听不清或听不到声音了。有部分患者只是觉得耳朵堵塞感，耳朵哄哄声。甚至有些极重度突聋的患者，表现为剧烈眩晕呕吐。忽略了听力的变化，耽误了治疗。听不到就是突聋吗？突然听不到了，还有其它的可能。也许就是一团耳屎，因为不小心进水了，耵聍（耳屎）图1膨胀就把外耳道堵塞，听力也会下降。或者是感冒鼻塞，不正确擤鼻方式，咽鼓管堵塞，形成分泌性中耳炎图2。（新冠后出现好多分泌性中耳炎的患者）。不要盲目用药。到专科检查就能辨真伪。

突聋治疗的时机？突聋是耳科的急症，越早治疗效果越好。重度的突聋也叫内耳卒中、内耳中风。所以治疗时机就是：赶早！趁早！尽早！

我已经耳聋好几天了，还能治疗好吗？

总有身不由己的时候。也不是所有的患者都都像上面的“串”具备耳鼻喉医师的专业素养。往往大部分患者对待突聋都不像对待脑卒中般重视。当然也是因为一部份突聋具有一定隐蔽性、迷惑性。比如早期只是耳朵闷堵，耳朵轰鸣，或者眩晕。去就诊时都是几天后甚至几周后。这时的治疗效果确实是会差强人意。但只要发现了，就要及时去治疗。

突聋3个月了，可以躺平吗？

突聋的病因复杂，病理机制不明确。有部分患者因治疗不及时或者长期的焦虑紧张，或者病情较重，或者是气郁质、血瘀质体质。经过积极治疗后听力仍有损失。甚至超过三个月的治疗仍没有恢复。怎么办？我的建议是不要放弃。我们可以不再服用药物，但需要改变不良生活习惯，调整情绪，调整心态。早睡早起；饮食适宜，保护后天之本（脾胃功能）。因为耳朵只是我们身体的一部分，它功能的损失也是我们内在脏腑功能出现异常的一种表现。相对于脑中风，内耳中风是身体给我们相对温柔的提醒。临床上也有见到突聋一年多还恢复的个案。

中医院治疗突聋有绝招吗？

现代医学对耳朵的研究远非传统医学可比拟。我们的治疗也是在突聋指南的指导上积极治疗。药物上也使用如糖皮质激素、抗纤维蛋白原、抑制血栓形成、抗氧化剂、扩血管药、营养神经等药物。同时进行耳内或耳后的药物注射。除此，我们认为，人是一个整体，耳朵只是整体的一部分，我们不能仅是关注耳朵的情况，更要调整患者的精神，情绪，睡眠。中医药的参与，中医针灸、敷贴、中医熏洗以及我们医师的宣教都是围绕“整体观”进行。医学没有绝招之说。三分治，七份养，在正确的时间用上正确的方法。医患同心才是绝招。