急性脑梗死发病有这些症状,早发现早治疗!

秦秀德医生 发布于2017-10-14 17:14 阅读量6729

本文由秦秀德原创

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急性脑梗死
听这病名就觉得好可怕啊
病名比较少听见,应该离我们很远
不能有这种侥幸心理
大家平时可要多注意健康养生
不然...
疾病就会悄悄找上门

57岁的黄大哥,每天除了上班,没事时就喜欢喝点小酒,抽点烟,感觉生活好自在。
特别朋友来家做客,那就是酒必须开两瓶喝,黄大嫂管也不管不听。
公司安排去医院体检,一去吓一跳,黄大哥发现自己得了高血压,这个时候就知道要节制了,结果坚持不了几天,还是忌不了口。
有一天黄大哥有点腰痛,觉得是坐太久就没太在意,结果下午喝完酒身子发抖,头晕。
黄大哥心想应该是有点喝大了,睡一下应该就没事了,结果一趟上床左右脚不能活动,想开口喊人,结果话卡在嘴里就是出不来...
杏林医哥提醒
有病就要咨询专业医生
千万不要掉以轻心!
黄大嫂回屋看到黄大哥这样吓坏了,立马带着黄大哥去深圳市中医院看病。
经急诊科李成宾主任检查后,怀疑是急性脑梗死,于是立马联系了深圳市中医院脑病科秦秀德博士。
秦博士看了黄先生的症状,安排做个脑部CT,并且细心地研究报告。
(杏林医哥在这给你们看看黄大哥的病况)


NIHSS评分12分
洼田饮水试验分级3级
右侧基底节及半卵圆中心区急性脑梗塞;双侧小脑半球小软化灶,急诊血常规、肝功、凝血、肾功能、电解质、心肌酶未见明显异常。
予鼻饲管置管,并即刻启动静脉溶栓。黄大哥体重73kg,共给予63mgRT普酶(6.3mg静推,余1小时内静脉泵入)。

多亏了得到及时的治疗,黄大哥在输注阿替普酶约45分钟时出现左颞部肿胀,但左侧肢体肌力已经恢复至4级。
秦秀德博士查房的时候专门给黄大哥送来冰袋冷敷,以缓解其左颞部的肿胀(这个是静脉溶栓的并发症),让黄大哥一家感觉非常贴心。
经过治疗,黄大哥左侧肢体已经可以动了,语言能力也恢复了。此时NIHSS评分升至5分。

▲3月4日11时复查颅脑MR DWI所见图


经过脑病科医护人员的精心诊疗护理,3月4日黄大哥已经健康的出院啦!

然而
出院后的黄大哥
携一家5口又回来了!
(啊?又来看病啊?)
不是的!
是来看深圳市中医院医生的!
黄大哥说:“生病在医院这段期间,很感谢深圳市中医院脑病与心理病科医护团队的救治和精心诊疗护理,所以专门回来送这一面锦旗表达内心的感谢。”

“医德双馨,妙手回春”
科普:急性脑梗死
脑卒中,俗称中风,是一种急性脑血管疾病,具有高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率及高经济负担等特点,严重危害着人民群众的生命健康和生活质量,给患者及其家庭带来沉重的负担。
发病率高,识别救治意识较弱。
目前深圳市脑卒中发病率正以每年10%的比例在上升,2015年就发生了1.5万多例。
遇到脑梗死怎么办?
1、争取超早期治疗
在发病4.5小时内尽可能静脉溶栓治疗,在发病6-8小时内有条件的医院可进行适当的急性期血管内干预。
2、戒烟限酒
调整不良生活饮食方式,对所有有此危险因素的脑梗死患者及家属均应向其普及健康生活饮食方式对改善疾病预后和预防再发的重要性。
3、规范化二级预防药物治疗
主要包括控制血压、血糖和血脂水平的药物治疗。
4、并发症的防治
脑梗死急性期和恢复期容易出现各种并发症,其中吸入性肺炎、褥疮、尿路感染、下肢深静脉血栓形成及肺栓塞、吞咽困难所致营养不良等可明显增加不良预后的风险。因而对这些并发症的有效防治和密切护理也是脑梗死规范化治疗过程中一个关键的环节。
5、康复治疗和心理调节治疗
应尽早启动脑梗死患者个体化的长期康复训练计划,因地制宜采用合理的康复措施。有研究结果提示脑梗死发病后6月内是神经功能恢复的‘黄金时期’,对语言功能的有效康复甚至可长达数年。同时,对脑梗死患者心理的辅助治疗也有助于降低残疾率,提高生活质量,促进其早日重返正常生活。                    
深圳市中医院脑病心理专科
该科始建于1991年拥有5间固定门诊,开放床位46张,设有睡眠监测室、心理测评室,开设有卒中门诊、睡眠门诊等,主要开展以中医药为主或中西医结合治疗脑血管病(脑梗塞、脑出血)、眩晕、头痛、帕金森、癫痫、血管性痴呆、老年性痴呆、抑郁状态、焦虑状态、躯体形式障碍、失眠等疾病。
国家中医药管理局“十二五”重点专科建设单位
广东省中医重点专科
广东省中医药强省建设专项中医临床重点专科建设单位
深圳市公立医院管理中心医学品牌学科
深圳市中医特色专科


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