在不育中的诸多因素中，男方占40%，女方因素占40%，双方因素占20%。有研究表明，在男性不育的因素中精索静脉曲张占30%。



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经常遇到一些患者说，精索静脉曲张导致精子质量差，合并不育，精子DNA碎片指数高，想直接去做试管婴儿。

根据2010年世界卫生组织的资料，精子DNA碎片指数是个很重要的指标，可以用来预测妊娠的结局：0~15%表示高生育力；16~29%表示中等生育力；低生育力>30%。精子DNA碎片指数越高，试管婴儿越容易失败。

那什么原因会使男性精子DNA碎片指数升高呢？

有研究表明，精索静脉曲张占30%。精索静脉曲张一种阴囊内的血管病变，最治本的方案是手术治疗。精索静脉曲张结扎术后精子质量改善率60~70%。



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精索静脉曲张常用的手术方式包括传统的高位结扎术、腹腔镜精索静脉结扎术和显微镜下精索静脉结扎术。





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据国内外专家统计，三种手术方式术后精子的改善率无明显差别，但是精索静脉曲张的复发率，显微镜下精准结扎的方法最低，大概1.5%左右，传统手术治疗与腹腔镜术后复发率均较高，分别在9%与30%左右。并且显微镜下精准结扎术后睾丸萎缩、鞘膜积液等并发症的发生率也是最低的。

国际著名的欧洲生殖专家Esteves SC的团队10年前对242对精索静脉曲张合并不育症的夫妇的试管婴儿结局的研究表明，做过精索静脉曲张结扎术再做试管婴儿的患者试管成功率为60%，孩子平安降生的概率为46.2%；而未做过手术的患者试管成功率仅为45%，孩子平安降生的概率仅为31.4%。



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所以在试管婴儿辅助受孕前治疗精索静脉曲张，这样试管的成功率及孩子平安降生的概率会大大提高。