生孩子≠剧痛!看完这几点,生娃安心打“无痛”吧!

肖瑞芬医生 发布于2021-09-25 11:57 阅读量5988

本文由肖瑞芬原创

什么是「无痛分娩」

“无痛分娩”在医学上称为“分娩镇痛”。由麻醉医师采用特别的技术,使分娩时的疼痛大幅减轻甚至完全消失的方法。让产妇不再经历分娩时的剧烈疼痛,减少分娩时的紧张、恐惧和产后的疲倦,让她们在时间较长的di一产程得到充分休息,节省体力,当宫口开全时,有精力配合用力,顺利的完成分娩。分娩镇痛广范应用的就是椎管内麻醉技术,包括腰麻、硬膜外和腰硬联合麻醉。

「无痛分娩」有什么好处呢?

1.能使产妇疼痛大幅减轻或完全“无痛”,能持续全产程镇痛 ;

2.不影响宫缩、腹肌和下肢肌力,对产程和胎儿没有影响;

3.产妇清醒,能轻松自由的活动,不会紧张和恐惧,能很好地进食和休息,节省体力,能按需配合第二产程用力生产;

4.减少不必要的耗氧量,防止母婴发生代谢性酸中毒;

5.降低新生儿窒息率和死亡率;

6.避免子宫胎盘血流减少,改善胎儿氧合功能;

7.若特殊原因要紧急转为剖宫产时,直接加深麻醉即可手术。

看完这几点问题,生娃安心打“无痛”吧

1.「无痛分娩」会延长产程?

不会。临床发现分娩镇痛后,宫口开得更快了,产妇全身放松,宫缩更协调了,待产期的自由活动和行走,有利于宫颈管扩张和胎头下降,有利于产程的进展。

2.「无痛分娩」会增加产后出血(宫缩)?

分娩镇痛本身不抑制子宫收缩,而且子宫体有自主节律点,临产后在内源性激素(催产素)的作用下会自主的产生节律性宫缩。所以产妇在待产时会感觉到阵阵宫缩,没有疼痛;宝宝和胎盘娩出后,子宫仍会正常收缩压迫止血,不会因打“无痛”而出现宫缩无力、增加出血。

3.「无痛分娩」后,没力气生,还会增加转剖宫产和助产的机率?

不会。分娩镇痛技术严格调控麻醉浓度和剂量,实现较浅的麻醉状态:麻醉范围窄、并且选择性的阻滞感觉神经,而不阻滞运动神经(由麻醉药的特性和低浓度决定的),对子宫收缩、腹肌和下肢肌力不产生影响。第一产程产妇还可以自由活动、行走、餐饮和休息,避免了剧烈疼痛性体力消耗,更有利于第二产程用力。

4.「无痛分娩」对胎儿有影响,孩子长大后不聪明?

分娩镇痛时母体循环平稳,不影响胎儿血供和氧供,使用的麻醉药极少,(1/5-1/10剖宫产麻醉),吸收入血后进入胎儿体内的更是微呼其微,加上此局麻药本身也没有明显的毒性,所以分娩镇痛不会对胎儿有任何影响。临床实践也表明,婴儿出生后阿氏评分和神经行为学均正常。

5.打了「无痛」后会腰痛?

大量的临床研究证明,椎管内麻醉不增加产后腰痛发生率。生孩子后多数产妇都会有不同程度的腰痛。国外研究表明,“打无痛”和“没打无痛”的腰痛发生率分别为42%和38%,两者无统计差异。生完孩子后腰痛的原因主要是:妊娠期激素的改变,导致骨盆和腰椎的众多韧带松驰;妊娠中后期巨大的腹部前突,破坏脊柱的力学平衡,导致腰肌不同程的痨损和韧带损伤;或者是产后经常抱宝宝导致腰部过度用力等。

6.所有人都能打「无痛分娩」?

当然不是,椎管麻醉有其适应症,麻醉医生要根据临床检查进行评估,有没有禁忌症,一般来讲绝大多数产妇是可以打“无痛”的。

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