一胎剖,二胎可以自己生吗?

肖瑞芬医生 发布于2020-04-16 09:33 阅读量5885

本文由肖瑞芬原创


儿女双全,凑成一个“好”字

是很多家庭的心愿

有两个孩子家里多热闹啊

孩子还能相互陪伴一起长大

可是,有的孕妈就很苦恼

上次宝宝脐带绕颈,选择了剖宫产

这次能顺产吗?


剖宫产对身体伤害大吗?女人一生能剖宫产几次?

关于女人一生能剖宫产几次,没有确切的说法,具体要因人而异,看孕妇的身体状况,有的可以有七、八次。一位女性一生究竟能做几次剖宫产,的确没有确定的数量。但这是风险和次数并存的问题,次数越多,风险越大。

 

一般来讲,剖宫产术后腹腔有渗出液或血液覆盖在肠管或腹膜表面,互相粘连,每做一次手术,粘连就加重一次。

腹膜粘连不仅会导致术中出血增加、术程延长从而增加急性病患病率,还可能造成肠道紊乱、慢性盆腔痛等慢性病的发生。

此外,严重的粘连更易导致子宫切除、膀胱和肠道损伤。所以,临床上多半建议剖宫产术尽量不要超过3次,且间隔两年为宜。

 

做过剖宫产的妈妈还能顺产吗?

在大多数人的观念里认为,头胎是剖宫产,那就是疤痕子宫,二胎也只能剖宫产了。

 

事实上,二胎也是有可能顺产的,不过涉及的因素比较多。如果头胎是因为胎位不正或者是羊水的问题而剖腹产,那二胎顺产的概率就有八九成。但是如果头胎是因为孕妇骨盆小这些无法改变的条件而剖宫产,那二胎剖宫产的概率更大。

 

为了安全起见,如果头胎是剖宫产的话,女性在备孕时最好早点到医院做B超检查,了解胎囊与剖宫产瘢痕的关系,排除瘢痕妊娠的可能。

 

一般来讲,剖宫产后再次妊娠,距前次剖宫产至少18个月。这是因为剖宫产后,子宫上会留下大约10厘米左右的刀口,愈合需要时间。如果过早怀孕,疤痕在妊娠晚期或分娩过程中很容易破裂,而造成腹腔内大出血甚至威胁到母婴生命。

 

生二胎,想要顺产?真的有可能吗?

 

如果条件允许孕妈妈可以采用阴道分娩的方式。毕竟,顺产对妈妈的产后恢复和宝宝的健康都很有好处,但是有严格的适应症。

 

1、剖宫刀口愈合情况

孕期多次B超都要看看子宫下段的切口是否愈合良好,随着胎儿长大,切口的厚度和张力都保持在一个安全范围内,那么就可以尝试顺产。但如果切口愈合不良,那么,建议还是剖宫产更安全。

 

2、产道情况

如果产道通畅且宽敞,那么第二胎就可以尝试顺产,反之,如果产道窄小,那就算了,别折腾了,剖吧。

 

3、胎儿情况

胎儿的情况也是决定是否可以顺产的一个必要条件。如果胎儿头位、大小合适,正常胎盘、无脐带绕颈等情况,可以尝试顺产。

 

4、 孕期合并症

如果孕期没有出现如重度子痫前期,前置胎盘,胎盘早剥,胎儿宫内缺氧,宫内感染等合并症。胎儿和母亲的身体状态也良好,上面三点也都符合顺产要求,那自然可以顺产。

如果出现任何一点不满足,恐怕医生都不建议顺产。

 

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