听力下降的原因有哪些？
先天遗传性听力下降
主要是因为父母本身携带耳聋基因，导致孩子也具备该基因从而出生后就有感音神经性听力下降。
先天非遗传性听力下降
母亲妊娠时期感染流感、风疹病毒等造成的感音神经性耳聋，还有其他原因所造成的先天的外耳畸形等情况。
后天性听力下降
除了先天性听力下降之外，其余的都为后天性听力下降，后天性听力下降的原因较多：耵聍堵塞、中耳炎、鼓膜穿孔、老年性听力下降、噪音、高血压、糖尿病等全身疾病、药物致聋等。
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“耵聍栓塞”：也就是耳屎过多，堵塞耳道会导致听力下降；外伤（如挖耳）损伤了鼓膜、炎症导致的鼓膜穿孔、中耳炎等也会导致听力下降。
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噪音性听力下降: 是长期暴露在强噪音下所导致的一种感音神经性听力下降。据报道，全球将近50%的12至35岁人群、大约11亿年轻人由于长时间或过度娱乐噪声暴露，正面临着听力受损的风险。如果戴耳机听音乐，并且每次把声音都开的比较大（超过音量的60%以上），长期下去就有可能造成噪音性听力下降。
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药物性听力下降：由于使用了耳毒性药物导致的听力下降。耳毒性药物有：氨基糖苷类素，重要包括新霉素、链霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星、西索米星、奈替米星、妥布霉素、小诺霉素、大观霉素等。本类药物的一般急性耳毒性是可逆的，但慢性损伤大多不可逆。万古霉素、红霉素、四环素类抗生素、水杨酸盐和非甾体类抗炎药（如阿司匹林、水杨酸钠、赖氨匹林等）。抗疟药奎宁、氯喹和乙酰嘧啶等都有耳毒性。化疗药物如顺铂、环磷酰胺、甲氨蝶呤、氮芥、长春新碱、博来霉素等。
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老年性听力下降：由于年龄的增长而导致的听力损失，多表现为高频听力损失。临床上将老年开始出现的，双耳对称的，渐进性的神经性耳聋称为老年性耳聋，老年性耳聋是因为听觉系统衰老而引发的听觉功能障碍。根据听力学的研究，男性约从45岁以后开始出现听力衰退，女性稍晚，随着人类寿命的延长，老龄人口的增多，老年人耳聋的发病率也有所增加。
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其他突发性听力下降：常见的突发性听力下降的诱因有：过度疲劳、精神刺激及心理压力、饮食因素、季节性因素、全身疾病如高血压、糖尿病等因素。
日常生活中如何保护听力？
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关注新生儿听力筛查，有聋哑病史的夫妇及耳聋家族史的人应主动进行婚检和耳聋遗传咨询。
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注意噪声防护，避免噪声性耳聋，噪声控制是预防噪声性聋最根本、最积极的办法。个体防护是防止和减少噪声危害的有效措施。
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不要经常挖耳，特别是使用硬质的挖耳勺或长指甲。耳屎（耵聍）对外耳道的正常微环境有重要的保护作用，反复的掏挖，可减弱这种保护作用，也可能损伤外耳道稚嫩的皮肤，引起感染、红肿、瘙痒等。遇到耳屎较多堵塞外耳道，应到医院就诊取出。
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保持外耳道干燥，避免进水。外耳道潮湿可能引起外耳道皮肤肿胀，毛囊堵塞，引起外耳道炎。因此，平日洗脸、游泳、洗澡时要多加注意，避免耳道进水。有中耳炎、鼓膜穿孔时应避免游泳，积极就医治疗。
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养成正确擤鼻的习惯。中耳通过咽鼓管与鼻腔相通，不正确的擤鼻姿势可能使鼻腔的鼻涕逆行进入中耳，引起中耳炎。因此，应避免同时捏紧两个鼻孔用力擤鼻。小儿咽鼓管比成人短、粗、直，更容易罹患中耳炎，需要从小养成正确擤鼻的习惯，同时避免生病时捏鼻灌药、平躺喂奶等。
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避免气压变化导致分泌性中耳炎。当环境气压变化时，会造成中耳负压形成，诱发中耳积液，形成炎症或者疼痛。因此在乘坐高铁、飞机时如出现耳闷，通过嚼口香糖，多做吞咽动作可促使咽鼓管开放，平衡中耳内外的气压，避免形成中耳炎。
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减少或规范耳毒性药物的使用，在医生的指导下用药，有用药致聋史或家族史的患者，应避免使用这些药物。
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关注老年性耳聋，提高生活质量：耳聋会使老人交流困难，反应迟钝，智力衰退，加重脑萎缩，诱发老年痴呆症的发生。更因为听不到鸣笛声，很容易发生交通意外。因此，老年人的听力健康更应该受到关注，及时就医，科学佩戴助听器或其它听觉辅助装置。
作者简介：
王海茹，医学博士，赴美访问学者，副主任医师，科室副主任。国际耳内科医师协会IAPA中国分会常委，中国医疗保健国际交流促进会耳内科学分会青年委员会常委，中国医药教育协会眩晕专业委员会委员，海南省医学会耳鼻咽喉头颈外科分会常委，海南省医学会耳鼻咽喉头颈外科青年副主委，海南省医学会变态反应学专业委员会常委，中南湘雅大学医学院耳鼻咽喉科副教授，海南医学院耳鼻咽喉科副教授，海南省伤残鉴定专家。曾于白求恩国际和平医院、中国人民解放军总医院（301医院）耳鼻咽喉头颈外科长期学习与进修。主持海南省自然科学基金及海口市重点项目等3项，在国内核心期刊和外文期刊上发表论文10余篇。擅长：耳聋、耳鸣、眩晕包括耳石症，梅尼埃病，前庭神经炎，前庭性偏头痛以及突发性耳聋的综合治疗，分泌性中耳炎、外耳道胆脂瘤、鼓膜穿孔、慢性化脓性中耳炎、中耳胆脂瘤等疾病的耳内镜及显微镜手术治疗，小儿腺样体肥大、慢性扁桃体炎、鼻炎鼻窦炎、声带息肉等手术治疗。
出诊时间（海甸门诊）：周一全天，周四上午。
