月经来了半个月还没干净是怎么回事?需要去医院吗?

张荔医生 发布于2021-08-14 17:27 阅读量22498

本文由张荔原创

本周在门诊接诊中,有些女性会问到关于月经失调的问题,好几个女性发问:自己月经来了半个月或是一个多星期了还没干净,也不知道到底是哪方面出了问题。


其实导致经血过长的原因有很多,今天就来回答一下各位关于月经延长的相关问题。


一、月经来了半个月还没干净,是属于经期延长吗?


一般在月经周期基本正常的情况下,也就是21~35天来一次月经,健康女性的月经会持续2~8天。如果月经持续超过10天还没干净,就可认为出血时间延长,就属于经期延长。


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二、经期延长又是怎么回事?


月经紊乱,不良生活习惯,情绪压力,环境影响,滥用药物,口服紧急避孕药,妇科炎症,内分泌失调都会导致月经紊乱、延长现象出现。 


如果是青春期的小女生,她们属于刚刚来月经不久,主要考虑更多的还是由于卵巢功能发育尚不成熟,内分泌还不平衡稳定所引起的。


如果是成年女性,那就要考虑更多方面的问题了,比如一些妇科疾病。常见的有:功能性子宫出血、子宫肌瘤、黄体功能不全等。


三、经期延长主要与哪些因素相关?


1、 疲惫、压力大、心情差

现在很多女性都是上班族,很多上班族压力大时就可能会有经期延长的现象。当女性出现紧张、焦虑、抑郁、愤怒等负面情绪时,会刺激神经内分泌系统,让月经紊乱。


2、 宫功能失调性出血

①黄体功能不足

黄体就是上图里的黄色小花,在子宫这个大家族里,黄体负责分泌孕激素。当黄体下班,孕激素随之撤退,子宫内膜失去滋养而脱落,就形成了月经。


而黄体功能不足时,它就会不好好分泌孕激素,子宫内膜提前发生少量脱落,导致先出现少量出血再来正常月经的现象。若是月经来潮之前有点滴出血,来潮后又淋漓不尽拖了很久,就有可能与黄体功能不足有关。


②子宫内膜不规则脱落

当黄体萎缩不全时,会不停生产孕激素,让子宫内膜不规则脱落,导致月经期延长。如果月经期长达9-10天,并且出血量增多,就有可能与子宫内膜不规则脱落有关。


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3、无排卵型异常子宫出血

若出血的周期没有规律性,出血时间还长的话,可能属于无排卵型异常子宫出血。常见于青春期和绝经过渡期,是神经内分泌系统失调或卵泡不能正常发育导致的。


4、子宫腺肌症

主要表现有经量增多,经期延长和逐渐加重的痛经。疼痛位于下腹正中,从经期前一周开始痛,会一直痛到月经结束。子宫腺肌症的月经量通常大于80ml,更直观来说,就是月经期的每一天经血量都很大,能再1-2小时左右就将一整片卫生巾浸透。


5、其他妇科相关疾病

宫颈息肉也是常见导致月经期延长的原因,有的人还伴有经期出血现象。盆腔炎性疾病、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉和子宫肌瘤都可能有经期延长、经量增多的情况。


而子宫肌瘤还可能会有白带增多、下腹包块、下腹坠胀、腰酸背痛等症状。


6. 宫内节育器

经期延长和其他不规则出血是宫内节育器最常见的临床并发症,常发生于放置节育器的一年内,多数症状比较轻,因机械性压迫引起。已经有经期延长等现象的应及时检查治疗。若是放置几天后出血的,应及时就医。


7. 全身凝血相关疾病

凝血障碍、 血小板数量及功能异常、严重肝病、长期使用抗凝药物及血管壁异常性疾病等也会导致经期延长。


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四、经期延长怎么办?需要就医吗?


如果你发现自己经期延长时不必紧张,若血量不大,比如月经的第3天后量变少,淋漓到10天左右才干净的话,建议先观察两三个月。在这个期间调整生活方式,看看月经会不会恢复正常。如果半年内经期延长出现超过3次,建议及时去妇科或妇科内分泌科就诊。


另外有一种情况需要及时就诊,那就是出血时间长的同时,出血量还很大。这样容易导致失血过多和贫血,应该予以重视,立即就医。


就诊时按照前面分析的各种病因,从宫颈病变、子宫内膜病变、盆腔其他的占位病变、妇科内分泌方面、全身病变等方面排查原因,具体可听从面诊专业医师的建议即可。


五、存在月经延长情况的,日常应该怎么调理?


生活中注意保持健康的饮食作息和好心情,调理月经,除了药物治疗外,还要配以健康的生活方式,少吃冰冻食品,保持营养充足,不要过度节食,同时学会调节释放自己的压力,保证充分的休息时间等。


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1、禁生冷、辛辣

不宜吃生冷、酸辣等刺激性食物,多饮开水,保持大便通畅。如多喝黑木耳红枣茶、浓茶红糖饮、山楂红糖饮等。


2、保持精神愉快

避免精神刺激和情绪波动。个别女性在月经期有下腹发胀、腰酸、乳房胀痛、轻度腹泻、容易疲倦、嗜睡、情绪不稳定、易怒或易忧郁等现象,均属正常,不必过分紧张。


3、选对内裤

注意内裤要柔软、棉质,通风透气性能良好,要勤洗勤换,换洗的内裤要放在阳光下晒干。


4、注意卫生

注意外生殖器的卫生清洁。注意保暖,避免寒冷刺激。避免过劳。经血量多者忌食红糖。


注意:如果症状仍未改善建议及时到医院检查,用科学的方法去明确原因,以便遵医嘱及早针对性的治疗。


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