爱她,就一定要结扎吗?

张晓忠医生 发布于2019-03-21 17:56 阅读量10165

本文由张晓忠原创

“医生,我想做输精管结扎。”来就诊的男子阿强看上去年纪不大,相貌堂堂,陪他一起来的是他的老婆。


“你确定吗?”医生问道。


已有一儿一女的他们相视一眼,阿强应道:“当然。”


这是今天第二位想做输精管结扎的人。近来,不少男性来咨询男性输精管结扎,他们要求结扎的理由大同小异,其中多为避免意外怀孕给女方带来的痛苦!


“为爱献身”固然算勇气可嘉,但作为医生,却会告诉你且慢。毕竟,事后反悔导致性生活不愉快的,也大有人在。



男性输精管结扎术早在1899年就有了,但我国男性主动选择结扎的情况,近年来才兴起。


因男性输精管结扎术操作简单,避孕效果确切,越来越多无生育要求的男性都乐意接受。


其实,在上世纪70年代计划生育政策的影响下,很多男性都“闻扎色变”。除了受传统思想的影响,就是有一个顾虑:


扎住了,会不会影响性能力?是不是不会射精了?

这里插播一个段子:

女秘书神色凝重地说:“亲爱的,我怀孕了。”老总继续低头看文件,然后淡淡一笑,平静地回答:“我早就结扎了。” 女秘书:“我开玩笑的!” 老总:“我也开玩笑的!”…


结扎后性生活时,可正常的射精并有快感。性能力弱怪结扎?抱歉,这个锅不背!


首先要知道男性输精管结扎术的原理。睾丸、附睾制造储存精子,通过输精管到达精囊,行输精管结扎术后阻断了精子的输送从而达到避孕的目的。



由于精液主要来自精囊腺和前列腺,而结扎部位在这两个腺体之前,故精液的排出仍旧照常,只是因为精液没有精子,精液量只会减少大约百分之几。



由于产生雄激素的睾丸间质细胞位于曲细精管的外面,不会受到手术的影响。因此输精管结扎术不会影响男性的性征、性欲和性生活体验,不会影响身体健康及参加各种体力劳动。


那明明是结扎后变不行的,不是结扎的原因是什么?



很大一部分原因是你自己心理作祟,就是“心诚则灵”。


既往男性输精管结扎术多为被动的,术后出现性功能障碍的多数为心理性的,现在多为主动的,出现性功能障碍的几率较小。


虽然结扎手术无生理上的损伤,但部分男人只是一时兴起,或是想博取太太欢心,但内心深处仍有顾虑。


术后潜意识作怪会有不爽的感觉,再加上手术创伤可能会一定程度影响男性的性功能。



虽说不影响性功能,也毕竟是个手术,风险还是有的,谁心里不忐忑?


我们不妨进一步了解结扎手术的流程。


术前准备


手术前夫妻双方应从医生那里了解输精管结扎术的原理,其它避孕方法失败或不接受的原因,医生会介绍手术可能发生的并发症及防治办法。


通过与医生的交流可以使夫妻双方充分了解存在的问题并解除不必要的顾虑,密切配合治疗,对预防术后产生的心理障碍有极大帮助。


男方在术前1日应淋浴,并更换清洁内衣。术前需要检查血常规及凝血四项。



手术方式


此为门诊手术,无需住院治疗,但同样需要签手术同意书。


输精管比较表浅,通过皮肤可将其固定。多数采用局部浸润麻醉,切开皮肤,提出并游离输精管,剪断并分别结扎两断端,检查无出血,再缝合皮肤。


需同时行双侧手术,时间约30分钟左右。费用600元左右。


术后注意事项


门诊观察30分钟无出血后可步行离院。术后无需口服抗生素,每日自行碘伏消毒更换创可贴,5~7日拆线。


输精管结扎术后两周内应避免性生活,3月内仍需使用避孕套避孕,3月后到医院检查精液常规证实精液内无精子后可以不再使用避孕套。


术后并发症


常见的并发症有出血、阴囊血肿、感染、痛性结节、附睾郁积症及附睾囊肿等。


结扎后阴囊区域的胀痛一般会持续一段时间,个别人可持续2~5年,严重影响工作及生活,需要行复通手术才能缓解。


结扎后,精子去哪了?


睾丸不停地产生新的精子只能停留在睾丸和附睾内,逐渐死亡、分解,最后被吸收而消失。



这里有一颗后悔药:再次复通


部分人在孩子发生意外去世或婚姻状况改变后,有再次生育要求,或是术后出现难以忍受的疼痛等,均可行复通手术。


复通手术需要在显微镜下用比头发还细的线进行吻合,成功率90%以上。对条件不好的可行输精管附睾吻合,成功率约为50~75%。



无论是结扎的好处

还是术后可能出现的并发症

都已经讲给你听了

请大家考虑清楚了再决定

避孕方法有很多种

爱她,不一定要结扎!

爱她,可以来结扎!