曾经治疗一个青年女性，反复发作皮肤湿疹数年，以下肢明显，饮食海鲜刺激类的食品容易症状加重；平常体弱，工作劳累压力大，常发作胸肋胀闷，心烦睡眠差，常有食欲不振，偶尔腹胀痛，常大便粘滞稀溏，常月经提前或延后不规律，色暗夹血块，妇科检查无异常，有慢性鼻炎病史，无其他慢性病；舌淡苔稍黄腻，脉弦细。 

予处方：柴胡12克，当归12克，白芍15克，炒白术15克，茯苓30克，甘草3克，苍术12克，厚朴12克，陈皮10克，黄柏10克，牛膝18克，炒薏仁30克。水煎服。

另外，荆芥6克，防风10克，麻黄6克，蝉蜕6克，乌梢蛇20克，生地黄18克，路路通18克，徐长卿24克，土茯苓30克，甘草3克。上方制成丸药，每次十克，每天两次。

患者服用上方调理2月左右，汤药根据症状稍有加减，患者精神状态逐步好转，胃肠功能恢复，湿疹也逐渐好转，基本痊愈。 

按：患者平常工作压力大，情绪不畅，肝气郁结，肝郁影响气血的运转，所以经常发作胸胁胀闷、月经不规律；肝郁影响脾胃功能，胃肠湿热蕴结，流窜皮肤发作湿疹。治疗以疏肝理气和胃，清热祛湿为主，简直逍遥丸、平胃散、四妙丸合方加减，调理身体的基本状态，恢复气血脾胃功能。

丸药用的大多是祛风凉血、清热祛湿类的药物，丸药处方我常用于在湿疹、荨麻疹等皮肤疾病，效果不错，以治疗湿疹为标。 

以上病案、方药、方法供同道及患者参考；个体情况不同，不宜照方抓药；症状复杂，建议找中医医师就诊。

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