水肿一定是肾脏病?可能原因有很多!

栾韶东医生 发布于2022-04-09 21:41 阅读量178

本文转载自龙华中心肾科

有的人坐上一会儿,就感觉下肢肿胀,甚至手指一压一个坑,无法正常回弹。或者早上醒来,突然发现自己眼皮、面部浮肿……

这是怎么一回事呢?

其实,这些表现都是“水肿”。

当组织间隙体液过量,就会引起水肿。当体内液体存储量达到5kg以上时,就会出现肉眼可见的水肿。

很多人都以为,出现水肿就是说明肾脏出了问题。其实,导致水肿可能的原因有很多,不同的原因导致的水肿,表现不同,处理方式也不同。

今天,我们就来好好说一说“水肿”这回事儿!

导致水肿的常见原因有哪些?

1非疾病因素

长途飞行、饮食、久坐等非疾病因素可以引起暂时性的水肿,这些因素引起的水肿程度一般不严重。

2肾源性水肿

肾源性水肿一般在晨起时比较明显,肾炎性水肿多出现在眼睑,而肾病性水肿多出现在双下肢或下垂部位,严重者逐渐出现全身水肿。除了水肿外,由于常会有蛋白质从尿液中排出,肾源性水肿还可能出现泡沫尿。

3心源性水肿

心源性水肿常见于右心衰竭、心包积液、缩窄性心包炎等疾病。心源性水肿首先发生于身体的下垂部位,从下肢逐渐延至全身,且身体姿势的变动会改变水肿的部位,如站立时下肢水肿,躺下时腰骶部水肿。另外,心脏疾病引起的水肿出现较晚,一般在胸水、腹水之后出现。

4肝源性水肿

肝源性水肿引起的下肢轻度水肿往往出现在腹水前,首先发生于足踝部,逐渐向上蔓延,一般不会累及头面部和上肢。除了水肿,肝硬化失代偿时还会出现腹水、胸水、脾大、胃底食管静脉曲张、黄疸、肝功能异常等症状。

5甲状腺相关性水肿

甲状腺疾病引起的水肿属于非凹陷性水肿,也称粘液性水肿。甲状腺相关性水肿的特点是常在面部和双下肢出现。

6营养不良性水肿

慢性消耗或肿瘤性疾病、长期营养摄入缺乏、蛋白丢失性胃肠病、重度烧伤等原因所致的低蛋白血症、维生素B1缺乏等,也可以导致水肿。营养不良性水肿常从足部开始,逐渐蔓延至全身。除水肿外,重度营养不良还可以伴有消瘦、体重减轻,甚至腹水等症状。

7药物性水肿

使用肾上腺皮质激素、胰岛素、钙离子拮抗剂等药物后也可以出现水肿,特点是用药后的轻度水肿,停药后逐渐消退。

出现水肿怎么办?

水肿的治疗原则是根据病因情况治疗,包括去除病因、消除水肿、维持生命体征稳定。



总而言之,可以导致水肿的原因有很多,如果出现水肿,最重要的就是确定水肿原因,才能根据病因给予正确的治疗。



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