1. 什么是糖尿病肾病？

糖尿病肾病是指由糖尿病引起的慢性肾病。危害包括有害物质不能正常排出，而蛋白等物质白白排出。它的医学指标主要包括肾小球滤过率（GFR）低于 60 ml•min-1•1.73 m2 或尿白蛋白/肌酐比值（ACR）高于 30 mg/g 持续超过 3 个月。肾小球滤过率 (GFR) 是衡量肾功能的指标，它是指单位时间（通常为 1 min) 内两肾生成滤液的量，正常成人为 80 ～ 120 mL/min 左右。

2. 1 型糖尿病和 2 型糖尿病都会得糖尿病肾病吗？

糖尿病肾病是糖尿病的一种慢性并发症，无论 1 型糖尿病还是 2 型糖尿病都有可能并发这种慢性并发症。约 30% 的 1 型糖尿病和 20%～ 50% 的 2 型糖尿病患者发生糖尿病肾病。

3. 患糖尿病后多久会并发糖尿病肾病？

糖尿病肾病患者早期没有明显的临床症状，无法第一时间确定。多数患者在患糖尿病 5 年后出现运动后微量白蛋白尿，10 ～ 15 年后出现持续性微量白蛋白尿，15～25 年后出现大量白蛋白尿，25 年后进入肾功能衰竭期。血糖控制差者，更早出现。

4. 糖尿病肾病有什么危害？

糖尿病肾病早期的特征是尿中白蛋白排泄率轻度增加（微量蛋白尿），逐步进展至大量蛋白尿和血清肌酐上升，最终发生肾功能衰竭，需要透析或肾移植。在所有进行透析的患者中约 50% 是糖尿病肾病患者。此外，肾功能的逐渐减退者，发生心血管疾病的危险性增高。糖尿病肾病作为糖尿病的一种慢性并发症，其危害性不容小觑。

5. 糖尿病肾病有哪些危险因素？

糖尿病肾病的危险因素包括高血糖、高血压、年龄、糖尿病病程、吸烟、男性、心血管疾病、肾病、家族史等。

6. 糖尿病肾病有哪些临床表现？

糖尿病肾病早期临床表现不明显，仅在运动后出现微量白蛋白尿，随着病程延长，可以出现持续的微量白蛋白尿，直至大量蛋白尿，并出现浮肿、高血压、肾功能下降，最终出现尿毒症。

7. 什么是蛋白尿？

正常人的肾脏讲血液中的毒素和多余的水分排出体外形成尿液，而糖尿病肾病患者的肾脏这种过滤功能发生障碍，使得蛋白漏到尿液中，形成蛋白尿。

蛋白尿中所含的蛋白有很多种，其中微量白蛋白尿是糖尿病肾病早期的临床表现，也是诊断糖尿病肾病的主要依据。

其评价指标为尿白蛋白排泄率（UAE/AER）（指 24 小时尿液中白蛋白的含量）或尿白蛋白/肌酐比值（ACR）。