
鞘膜积液是儿童常见的一种先天性疾病。宝宝在妈妈胎儿时期,睾丸会逐渐从宝宝肚子慢慢下降到阴囊的正常位置。由于睾丸的下降,这就形成了一个通道,有些孩子能自行闭合这个通道,有些孩子则不能,就会遗留这个通道。等到孩子反复哭闹或用力等导致肚子压力增高时,没有闭合的通道就会处于开放状态,而且通道逐渐变大,肚子里面的水就会沿着通道就到阴囊,形成鞘膜积液。
有些孩子生后不久就发现鞘膜积液,有些孩子会在大一点才出现。在1岁以内,孩子的活动度小,通道有自行闭合的可能,这段时间内尽量避免剧烈或反复的哭闹,可以促进通道的闭合。超过1岁后,孩子就会学习走路,甚至跑跳,活动量的增加令通道闭合的可能性越来越小,这个年龄就可以考虑手术了。由于鞘膜积液不引起疼痛等不适,有可能已经存在很长一段时间才被发现。对于鞘膜积液张力很高的孩子,从外观上看鞘膜积液侧的阴囊会比对侧阴囊明显肿大,摸起来硬硬的,这种情况是需要早日手术的,因为这种情况会影响睾丸的发育。
目前鞘膜积液的治疗方法主要采取单脐部位腹腔镜微创手术,具有伤口小,恢复快,手术麻醉时间短等优势。对于1岁以内的孩子,还可以尽量避免反复哭闹等促进通道闭合,但1岁以上的孩子通过其他方法并不能有效治疗鞘膜积液,都是需要手术治疗的。