1994年，世界卫生组织（WHO）将每年10月28日定为“世界男性健康日”，要求世界各国加大对男性健康的宣传力度，呼吁整个社会多一点对男性健康的关注、呼吁每个家庭多一点对男性健康的关爱。

      自2000年起，中国国家人口计生委办公厅每年发布通知，部署男性健康日宣传活动。

      今年是第30个“世界男性健康日”，是我国第24个“男性健康日”。

      在人们的印象中，男性代表着健康、强壮、勇敢、智慧，男性与生俱来、天经地义就是世界的征服者和改造者，即便是奋力拼搏留下的伤疤，也被美化为“英雄的勋章”。

      一直以来，男性健康，几乎是个伪命题。

      那么事实是否真的如此呢？我们先来看一组流行病学数据：

      世界卫生组织（WHO）的调查数据表明，男性的疾病发生率明显高于女性，男性预期寿命平均比女性短5-10年；

      全球约有1/3的人处于非健康状态，而在“亚健康”人群中，中年男性占75%；

      40岁以下男性1/3患有慢性前列腺炎，40岁以上男性超过一半患有前列腺增生和勃起功能障碍；

      全球31%男性感染至少一种HPV（《 The Lancet Global Health》）,21%感染了至少一种高危或致癌HPV亚型，其中最常见的是HPV-16和HPV-6（男性被称为HPV的搬运工，尤其是包皮过长、包茎的患者）；

      30%的男性有包皮过长或包茎，约10%的已婚男子患有不育症；10-15%的男性患有精索静脉曲张，精子质量异常的男性25%合并有精索静脉曲张。

      此外还有研究显示：

      1973年至2011年近40年里， 北美及欧洲部分国家男性精子总数下降了59.3% ；

      2001年至2015年，中国青年在精子总数、活力和正常精 子比例等方面呈下降趋势；

     精液质量异常的男性，患糖尿病、高脂血症、高尿酸血症等代谢性疾病及心脑血管疾病的风险显著增加，患睾丸癌的概率是正常男性的3倍，死亡风险是精液质量正常男性的2.3倍；

      睾丸微石症的患者，睾丸癌的概率是正常男性的18倍。

      ……

     看完这些数据，相信大家已经认识到，那些为家庭挡风遮雨、为事业奋力拼搏的男人，并没有看上去那么健康。

      据 WHO 报告，进入21世纪，科技进步带来社会飞速发展，也带来生活节奏的加快和工作压力的剧增，相应地，男科疾病正以每约3%的增速，成为继心脑血管疾病、癌症之外，威胁男性健康的第三大杀手。

      《中国互联网男科诊疗白皮书》显示，中国至少 3.61 亿男性患有不同程度的男科疾病，严重威胁到男性身心健康。《中国男性前列腺健康白皮书》中显示，2022年，三类前列腺疾病在男科问诊中的占比已达到38%，20-50岁的男性发病率高达20-40%以上。更复杂的是，因为过度自信、认知缺乏和对病耻感的回避，男性通常不主动寻求医疗保健，除非有迫切的医疗需求，这也直接导致很多男性从“亚健康状态”迅速转变为疾病状态。

      实际上，男性从出生到青春发育期（包皮过长、包茎、隐睾、青春期延迟等）、到恋爱婚育期（慢性前列腺炎、附睾炎、血精、精子质量异常/不育、精索静脉曲张、早泄、勃起功能障碍等）、中老年期（迟发性性腺功能减退、前列腺增生、前列腺癌等），一生都面临着各种男性疾病的困扰，影响生活质量或社会活动能力。

      在国外，男性生殖健康倡议(MRHI)联盟是一个迅速发展的联盟，由研究、医学、金融和政策机构以及患者支持团体的关键意见领袖组成。

      该联盟的目标是提高社会、政策和供资机构等对下列问题的认识：①男性生殖健康的重要性；②男性生殖健康和慢性疾病、肿瘤、过早死亡的关系；③男性生殖健康对其后代健康的影响；④减轻其配偶接受不孕症的诊疗时所承受的巨大负担。

      他们认为，如果不积极采取措施，那么男性将继续比女性更早死亡，更长时间地忍受慢性病的折磨，配偶将继续承受生殖系统炎症、肿瘤及不孕症的困扰，并在不知不觉中继续将他们发生不良变异的基因组和表观基因组特征遗传给后代。

      所以，男性健康不仅仅是男性自身的问题，它也是一个家庭的问题，一个社会问题。

      那么，在日常生活中，我们要怎么做呢？

      很简单，做到以下几点，即可大幅提高男性健康状况：

1、均衡饮食，戒烟限酒，洁身自好，规律作息不熬夜，劳逸结合防透支，避免有害的环境或职业接触；

2、每天100个提肛运动，每周3-4次、每次30-40分钟、中等强度的有氧运动；

3、与家人、同事、朋友保持良好的沟通，维持积极向上、健康阳光的心态；

4、每年定期体检，发现问题应充分咨询、积极干预，防患于未然。

The End.

本文作者： 宋明哲  副主任医师      

 个人简介：                                                      

       深圳中山妇产医院（原 深圳中山泌尿外科医院）中西医结合男科中心 副主任、后备学科带头人  

       中国优生科学协会生殖医学与生殖伦理学分会委员、辅助生殖技术评估学组委员，中国性学会妇幼保健男科分会委员，中国性学会基层泌尿男科分会委员，广东省临床医学会男性健康专业委员会常委，广东省精准医学应用学会生育力保护分会常委，广东省医学会男科分会委员及显微学组成员，广东省临床医学会—华南名医联盟签约会员，广东省医学会生殖医学分会男科学组成员          

 擅长领域：

      擅长男性不育症（无精子症、少弱畸形精子症、精子DNA碎片异常、精索静脉曲张等）、前列腺疾病、性功能障碍、阴茎阴囊疾病（包皮环切术、隐匿阴茎延长术等）、泌尿系统结石等泌尿男科疾病的诊治。目前致力于精子发生的内分泌调控、男性不育的经验性内分泌治疗、睾丸病理等男性不育课题的相关研究，对非梗阻性无精子症不育的经验性内分泌治疗，精索静脉曲张、梗阻性/非梗阻性无精子症不育的显微外科治疗有丰富经验         

 学术成果：                                                   

      多次参加国内外学术交流活动。先后主持、参与科研课题5项，发表论文20余篇，其中SCI收录4篇（最高IF=8.786），申请发明专利2项。受中华医学会生殖医学分委托，执笔完成《无精子症不育的诊断和治疗中国专家共识》（2023）；在由中华医学会男科学分会和JoVEJournal联合举办的2022年度第二届CAA-JoVE全国男科创新手术技术视频比赛中获得“技术创新性视频奖（Honorable Mention）”