在辅助生殖的路上,每一个成功案例的背后,都凝结着医患双方的智慧、信任与坚持。今天,与大家分享一个特别的“好孕”故事。
基本情况:
L女士,39岁,为圆母亲梦选择试管婴儿助孕。在前期的检查中,医生发现她因既往剖宫产史形成了子宫切口憩室——这是子宫切口愈合不良留下的一个“小凹陷”。这个憩室可能导致经期延长、宫腔积液,更重要的是,它会像一个“小水洼”,严重影响胚胎的着床。
诊疗过程:
1. 周期前评估与策略制定: 医生在促排卵前敏锐地发现了憩室问题。为确保卵子质量,与L女士沟通后,决定先行取卵,获得优质胚胎(2枚卵裂胚、4枚囊胚)并全部冷冻,暂不移植,为后续处理憩室预留出充足时间。
2. 初次尝试与波折:冷冻胚胎后根据我院既往经验,建议宫腹腔镜修补憩室效果会好些, L女士在咨询多方意见后,选择了创伤较小的仅宫腔镜下憩室修补术。然而,术后复查显示憩室改善不理想,首次胚胎移植以失败告终。这证实了单纯宫腔镜手术对于她这种憩室修复效果有限。
3. 调整方案,精准施治: 面对挫折,医患双方没有放弃。医生团队再次与L女士深入沟通,详细解释了不同手术方式的优劣,最终建议她接受更彻底的腹腔镜下憩室切除+修补术。这次手术成功切除了薄弱的憩室组织,腹腔镜下折叠牢固地加固了子宫切口。
4. 精心准备,终获好孕: 术后,医生为L女士制定了周密的内膜准备方案,并加强了抗炎管理,为胚胎创造一个最佳的着床环境。最终,在第二次冻胚移植后,L女士成功妊娠!
案例启示:
· 剖宫产憩室是影响二胎/试管成功率的重要因素,备孕前进行详细的子宫评估至关重要。
· 针对憩室的手术方式选择需个体化。对于较深、较大的憩室,腹腔镜手术往往能提供更确切的修复效果。
· 医患间的充分信任与良好沟通是成功的关键。L女士的坚持与配合,以及医生团队精准的研判和决策,共同铺就了这条幸“孕”之路。
每一个新生命的到来都来之不易。我们向L女士表示祝贺,也祝愿所有在求子路上奋斗的您,能从中获得信心与力量!
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