反复生化、“未老先衰”、免疫失衡:看看她如何抱得双胞胎宝宝

徐士儒医生 发布于2023-05-04 15:31 阅读量786

本文由徐士儒原创




如何试管一次移植抱得双胞胎宝宝?

反复生化、“未老先衰”、免疫失衡








24岁到30岁,在最美好的年纪。

蔡女士经历了3次自然怀孕生化妊娠+外院人工授精3次失败+外院试管失败1次。

就在人生的至暗时刻,她遇见了深圳中山泌尿外科医院徐士儒主任。


究竟是什么原因导致蔡女士屡战屡败?

徐士儒主任团队又是如何帮助她顺利拥有两个小天使的?

我们一起来看看她的“怀孕之路”吧~



PART-01

查出卵巢早衰,她仍想拥有属于自己的宝宝


2016年,婚后不久开始备孕却毫无结果,经期不规律的蔡女士到外院做检查,被告知其卵巢功能早衰,医生建议尽快怀孕;
2017年,生化妊娠2次;
2018年,外院进行监测排卵同房6个周期均未孕;
2019年,外院进行3次人工授精均未孕;
2020年,生化妊娠1次,后直接在外院进行一周期试管婴儿治疗,未孕。
2021年,蔡女士虽然经历了数次打击,但她还年轻,不想那么早放弃。她咬咬牙,决定背水一战,直接再去做一次试管婴儿。

“卵巢功能衰退,是生育路上的绊脚石。”
得知夫妇两人有强烈的愿望想拥有自己的宝宝,
以及分析完蔡女士以往的病史,
徐士儒主任随即建议两人补充完成自身免疫性疾病及相关疾病的筛查,
做好万全的准备再进入试管婴儿周期。



PART-02

促排取卵3次,积攒多枚胚胎以增加成功率


蔡女士夫妻俩按照徐主任的指导,
在完善试管婴儿助孕相关检查的同时,
积极调整生活方式,均衡膳食、加强锻炼、
规律作息,积极补充叶酸、维生素D和钙片等,
并遵医嘱治疗维持月经周期。

每逢月经期,蔡女士便返院复查,
密切观察、监测卵泡发育情况,为取卵做准备。
期间进行了3次取卵,获卵11枚,
共配成5枚卵裂胚,2枚囊胚。



PART-03

同步免疫治疗,1次移植,抱得双胞胎娃娃归家


在前期的全面检查,以及之前的不良孕史表明,
蔡女士不仅宫腔环境不好,凝血、免疫、内分泌都有问题。
徐士儒主任建议蔡女士先把胚胎冷冻起来,
先进行全面免疫调理再进行移植。

· NK细胞、淋巴B细胞、肿瘤坏死因子偏高,提示免疫紊乱;
· 血小板高凝,纤维蛋白原高凝,提示血栓前状态;
· 抗SSA抗体阳性,抗核抗体阳性,提示免疫状态异常;


获得胚胎后,针对蔡女士既往宫腔环境较差不适宜胚胎着床情况,
先行3个月抗感染及免疫调控,
确认宫腔内膜条件明显改善,
徐士儒主任团队再行降调节后激素替代方案,
消除对胚胎着床的不利影响,最终行冻胚移植。

抓住了病因,又得到了对症的治疗,
蔡女士一次移植了2个胚胎后就喜迎开门红,
HCG绝对值突破历史新高,翻倍情况良好。
移植后初次B超,显示双胎宫内存活。
历经7年,蔡女士终于抱得两个宝宝回家啦~



徐士儒主任团队好孕建议

1、由于环境、压力、疾病等各种因素的影响,不乏年轻女性出现卵巢功能提前衰退,轻则月经紊乱、潮热、盗汗、失眠、容颜衰老等,严重者会影响女性生育力,生活质量和身心健康均受到极大困扰。因此,如果中青年女性停经或稀发月经大于4个月时便要注意,及时就诊。


2、母体免疫失衡,也就意味着生殖系统容易遭受外界病毒细菌的侵害,同时内部老化的细胞不能及时清除,导致卵巢功能下降,影响卵子的生长发育,尤其是胚胎着床时,也很容易被免疫系统当成异物遭到攻击,从而发生生化、胎停等难孕问题。


3、女性要充分了解自己的卵巢功能状态,并配合医生制定个性化促排方案。合适的促排卵方案是试管治疗成功的根基。通常,医生会根据患者的年龄与卵巢情况制定个体化的促排卵方案。针对每个人不同的身体情况,医生对药物的选择和用量都会调整,就是为了让药物更加匹配患者的身体状况,获得更优质的卵子,才能更快怀孕。





徐士儒主任

个人简介:

博士,生殖助孕中心主任,副主任医师。中国共产党深圳市第七次代表大会党代表,广东省医学会生殖医学分会青年委员,广东省医学会生殖医学分会临床学组成员,中国非公立医疗机构协会生殖医学专委会成员,深圳市优秀医生。山东大学生殖医学硕士研究生毕业,从事辅助生殖技术十余年。


业务领域:

擅长女性生殖内分泌性疾病及不孕症的诊治,辅助生殖技术临床及质量控制,超促排卵方案的个体化应用,子宫内膜微环境的免疫调控机制。主要从事不同患者内分泌的情况在各种超促排卵方案的差异性研究,主要研究方向是多囊卵巢综合征引起排卵障碍性不孕不育。


学术成果:

发表S C I 论文2 篇,国内核心期刊1 0篇。参与多项课题研究,多次前往英国、美国、西班牙等国家进行参观交流。





王燕医生

个人简介:

在滨州医学院附属医院妇产科工作10余年,师从华中科技大学同济医学院生殖医学专业知名教授廖爱华完成硕士研究生学习。


业务领域:

熟练掌握妇科内分泌基础理论、辅助生殖各种促排卵方案及技术操作、妇科常见疾病的宫腹腔镜治疗操作。熟练掌握多囊卵巢综合征、卵巢早衰等病症的促排卵用药及移植前的内膜准备,有较稳定的试管婴儿成功率。


学术成果:

曾在武汉同济生殖医学专科医院进修学习,发表国家级核心期刊论文4篇。





The End




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