每一个渴望成为母亲的女人，都值得被温柔以待。但对于33岁的陈女士来说，备孕的2年时光却像一场漫长的"闯关游戏"，一次次期待，又一次次落空。
当她终于鼓起勇气走进生殖中心的大门时，谁能想到，那些隐藏在血液里的"小问题"，竟成了她求子路上的"隐形绊脚石"……
陈女士从2021年开始备孕，但2年过去，肚子始终没有动静。
心急如焚的她选择试管助孕，在外院经历了2促2移（1次新鲜，1次冷冻），胚胎明明都是优质的，却都以失败告终。
眼看着年龄逼近"高龄产妇"红线，陈女士果断要求全面检查，誓要揪出背后的"真凶"。
检查结果很快揭晓：
✔ 免疫系统"太活跃"：
自然杀伤细胞毒性偏高（50:1杀伤细胞44.4%、25:1杀伤细胞36.6%），可能攻击胚胎；
✔ 血液"太黏稠"：
血小板聚集功能高（PagT 90.6%）、血脂偏高（甘油三酯1.77、总胆固醇5.21），提示易栓风险；
✔ 维生素D"告急"：
仅22.5ng/ml，远低于理想水平。
医生团队迅速制定方案：
1.泼尼松：调节NK细胞功能，对抗免疫排斥；
2.阿司匹林：改善子宫内膜血流，增加受孕几率；
3.维生素D：调节免疫功能，抑制抗磷脂抗体作用，降低流产风险。
短短半个月复查，指标明显改善：维生素D升高至正常标准，杀伤细胞毒性降至安全范围，血小板聚集功能下降。
2023年9月，陈女士移植2枚优质胚胎，成功怀孕！
但保胎战役才刚开始：
✅ 早孕期发现D二聚体飙升（690ng/ml），立即切换抗凝方案，改用肝素注射；
✅ 孕中期继续监测D二聚体变化，动态调整用药，评估凝血状态平稳以后，停用低分子肝素，改为阿司匹林口服治疗；
✅ NT、羊穿检查全部过关，孕26周时双胎发育良好，陈女士终于"毕业"！
1、NK细胞毒性异常升高
血液NK细胞可直接杀伤胚胎滋养层细胞，同时也可损伤血管，导致螺旋动脉重塑失败而影响胚胎发育。孕前孕后，需要控制在安全范围，以免“伤害”珍贵的胚胎。
2. 易栓症
血液高凝会“堵住”给胚胎供应营养的血管，引发流产或者生化妊娠（胚胎浅着床）。
反复流产、反复生化妊娠的女性，建议孕前评估凝血功能
早发现早干预，及时治疗可以显著改善结局。
3. 维生素D不足或缺乏
现代人防晒过度、日晒不足，超80%育龄女性缺乏维D！
它不仅能提升卵子质量，还能降低流产风险。
每天晒10分钟太阳或补剂（遵医嘱），成本最低的"助孕投资"。
生命的美妙❤️❤️，在于它总会在最意想不到的时刻，给坚持的人一份惊喜。陈女士的故事告诉我们：现代医学的进步，正一点点揭开不孕的谜团。如果你也在备孕路上跌跌撞撞，请记住——找到对的"钥匙"，每一扇紧闭的门后，都可能藏着双份的礼物。
张锡敏医生
个人简介：
硕士研究生，毕业于成都中医药大学八年制中医学专业中医妇科学方向，师从四川省名中医曾倩教授，先后于广东省中医院、四川省中医院学习。
业务领域：
擅长中西医结合治疗复发性流产、反复胚胎种植失败、先兆流产、不孕症等疾病。目前主要研究方向为复发性流产、反复胚胎种植失败患者生殖免疫相关病因及诊疗技术研究。
学术成果：
发表及合作发表学术论文4篇，参编著作1部，参与研究省级科研课题1项。获公共营养师三级证书。
（为保护隐私，患者信息已脱敏处理，诊疗方案需个体化，请勿自行用药）
资料/原稿提供：何何
审核：董静静
编辑：何何
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