
她曾无数次在验孕棒前屏住呼吸,
又无数次在B超室里红了眼眶。
"明明胚胎很好,为什么就是保不住?"
"移植了这么多次,为什么总是不着床?"
这是很多反复流产、试管失败女性的共同困惑。
今天故事的主人公,在5年间经历了2次自然流产、3次试管移植失败后,终于找到了问题的关键——原来不是运气不好,而是身体在悄悄"拒绝"胚胎的到来
1、回顾:曲折的求子历程
2012年,她步入婚姻,满怀期待地计划迎接新生命。然而,2016年,怀孕40多天时,遭遇了第一次流产,胚胎自然流掉,没能做绒毛染色体检查。2021年,因右侧输卵管问题,她做了腹腔镜手术切除。
2022年,她决定尝试试管婴儿(IVF)。5月,外院进行第一次促排,取了18颗卵子,最终培养出3个优质囊胚。7月第一次移植,没有成功;11月第二次移植,短暂怀孕后生化流产,仅剩1个冻胚。
2023年10月,她来到我院生殖免疫科,希望能找到反复失败的原因。
检查后发现:
? 血液高凝(D-二聚体高、血栓弹力图异常)→ 可能影响胚胎着床和营养供应
? 维生素D不足、叶酸代谢障碍→ 不利于胚胎发育
? NK细胞偏高(24%)→ 可能引发免疫排斥
? 宫腔镜检查提示宫腔形态正常,病理结果也没问题,没有内膜炎症,患者迫切移植,没进一步排查内膜免疫因素。
医生给她开了阿司匹林、泼尼松、维生素D、低分子肝素和叶酸,调整身体状态。2024年3月复查,NK细胞和凝血指标都恢复正常。4月,她在外院再次移植冻胚,可惜依然没有成功。
2、转折点:更精细的检查和个性化治疗
2024年6月,她决定在我院重新开始试管周期。这次取了20颗卵子,最终冷冻了2个卵裂胚和5个囊胚。
但考虑到换着多次移植失败的经历,医生建议进一步检查子宫内膜免疫环境,结果发现foxp3(调节T细胞)偏低——这意味着她的内膜对胚胎的“接受度”不够。
于是,医生调整方案:
✅ HCG宫腔灌注 → 提高内膜容受性
✅ 继续阿司匹林+低分子肝素 → 改善血液高凝
✅ 加用羟氯喹 → 调节免疫
2024年11月21日,她移植了2枚优质胚胎。
10天后,验血HCG 866.3——终于,她怀孕了!
孕期继续用肝素+阿司匹林保胎,定期监测凝血功能。
2025年2月,NT检查顺利通过,宝宝发育正常。

? 为什么之前总是失败?关键问题找到了!
1. 血液太“黏”(易栓症)→ 胚胎着床后血流供应不足,容易胎停。
2. 内膜“排斥”胚胎(免疫问题)→ foxp3低,内膜对胚胎不友好,导致反复不着床或生化。
? 科学干预,终迎好孕
她的故事告诉我们,反复流产和试管失败并非无解。
通过凝血调节+免疫调整+内膜优化,
即使多次失败,也能找到突破口。
现在的她,终于等来了期待已久的小生命,愿这份坚持与科学的结合,能给同样在求子路上奋斗的妈妈们带来希望。
3、专家介绍

连若纯主任
个人简介:
生殖免疫诊疗科主任,副主任医师
广东省免疫协会生殖免疫专委会青年委员
广东省中医药学会妇科专委会委员
广东省整合生殖医学会专委会委员
深圳市风湿病专委会委员
深圳市医学会生殖免疫与优生学分会委员会委员
业务领域:
从事生殖免疫诊疗工作10余年。擅长复发性流产、反复胚胎种植失败、薄型子宫内膜、慢性子宫内膜炎、易栓症等病症以及妊娠期相关病症的诊治。目前研究方向为传统中医药及物理治疗在现代医学生殖免疫中的作用机理研究,顽固型薄型子宫内膜机制及临床治疗方案的探索,易栓症妊娠并发症的预防及管理。
学术成果:
主持或参与国家级课题1项,省级课题3项。在国内外核心期刊发表及合作发表论文10余篇,其中SCI论文10篇。

林蓉医生
个人简介:
硕士研究生,主治医师。毕业于广州中医药大学,师从著名妇产科专家叶敦敏教授。从事生殖免疫诊疗工作近10年,不仅对生殖免疫理论知识有扎实的基础,而且积累了丰富的生殖免疫临床诊疗经验。广东省医学会生殖免疫与优生学分会第三届委员会青年委员会委员。
业务领域:
擅长治疗复发性流产、反复种植失败、自然流产、先兆流产、薄型子宫内膜、慢性子宫内膜炎等疾病。熟练掌握宫腔灌注、子宫内膜活检等操作。
学术成果:
2024年获首届“全国生殖免疫优秀医师”比赛第二名。参与省市级课题3项,发表及合作发表论文近10篇。曾多次参加国内外生殖免疫学术会议。多次获“优秀共产党员”、“优秀医生”、“服务之星”、“优秀员工”等称号。
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(为保护患者隐私,案例治疗细节已做调整改编)

资料/原稿提供:生殖免疫科 林蓉
审核:董静静
编辑:何何
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