因为陈女士之前有复发性流产病史,现胚胎发育也偏慢,所以给她进行了一些原因筛查,结果提示陈女士抗磷脂抗体阳性,她说以前也一直有这个抗磷脂抗体的问题。
那什么是抗磷脂抗体,它对妊娠有何不良影响呢?
抗磷脂抗体正常人群阳性率为 1%-3%,复发性流产患者中阳性率为10%-30%。
抗磷脂抗体是一类自身抗体,他们并不是与外来病原体结合,而是对宝妈们自身的细胞产生了错误识别,与宝妈们自身细胞膜上的磷脂和糖蛋白结合,造成血管壁损伤,形成小血栓,从而可能导致自然流产、先兆子痫或胚胎种植失败等。
⤵️⤵️⤵️
根据陈女士目前临床症状、检验结果及既往复发性流产病史,建议患者予低分子肝素抗凝治疗。
陈女士也非常配合说一切听医生的建议,治疗期间复查彩超情况提示胚胎发育速度有改善,目前基本与停经时间相符,在监测胚胎发育的同时也给陈女士定期复查易栓症及肝功能。
⤵️⤵️⤵️
孕12周时NT结果正常,抗磷脂抗体仍为阳性,其他易栓症指标未见明显异常。考虑患者目前胚胎发育均符合孕周,抗磷脂抗体滴度不高,建议患者停低分子肝素换为口服阿司匹林治疗至孕36周停药。
患者目前已处孕晚期,诉产检一切正常,就等待着宝宝的到来了。

❤️❤️❤️
很多患者因为担心抗磷脂抗体的影响,甚至想等待抗磷脂抗体转阴后再妊娠,其实这种抗体一旦产生是很难转阴的,并且整个孕期持续阳性都有可能;
用药治疗的目的是希望通过抗凝治疗,降低小血栓形成风险,从而降低不良妊娠结局的风险。所以抗磷脂抗体并不可怕,只要给予恰当的医学处理,最终也能有不错的妊娠结局。