经统计，约有70%失败的试管婴儿周期，都是因为胚胎没有着床。这也是许多姐妹非常郁闷的一件事：明明胚胎优质，子宫内膜厚度也达标，但是“种子”就是不肯乖乖“发芽”？难道真的是自己“孕气”太差？
NO NO NO，有可能你忽略了更关键的因素，下面就让我们走进今天的好孕故事。
好孕故事分享
part.1
沈女士2017年开始试孕1年后未孕，在外院治疗经历了2次宫腔镜检查，2次人工授精，取卵6次移植4次均以失败告终。
在朋友的介绍下，2021年沈女士来到我院行IVF助孕治疗，经生殖科综合评估后发现卵巢储备功能下降，经2个周期取卵后配成了4个胚胎。冷冻胚胎后行生殖免疫全套检查，寻找反复种植失败原因，
免疫结果提示：内膜免疫细胞foxp3：0.042%（正常值偏低），NK细胞比例36.10%，NK细胞效靶比50:1杀伤细胞44.3↑%，效靶比25:1杀伤细胞30.7↑%。血小板聚集功能PAgT(花生四烯酸)90.6%。余指标未见明显异常。
周女士的免疫结果提示NK细胞比例及毒性偏高，内膜免疫细胞Foxp3处于正常低值，这些免疫指标的异常可能是周女士不孕症及多次种植失败的原因。
免疫小知识
子宫内膜免疫微环境及免疫细胞Foxp3对于妊娠有什么作用呢？
子宫内膜免疫微环境对妊娠的建立和维持至关重要，一旦发生异常，就有可能引起胚胎种植失败或复发性流产。
子宫内膜中的各种免疫细胞（主要包括自然杀伤细胞NK、巨噬细胞、T细胞、树突状细胞DC），及多种细胞因子、趋化因子构成了子宫内膜免疫微环境。Foxp3是调节性T细胞（Treg）特异性分子标记，起免疫耐受作用，帮助胚胎植入、保障胎儿在母体内正常生长发挥重要作用。
part.2
对沈女士的治疗方案是：移植当月予口服甲泼尼龙、阿司匹林，HCG宫腔灌注治疗。
经免疫科干预治疗后，2022年12月沈女士尝试了第一次冷冻胚胎移植，成功受孕，但遗憾的是，孕5周自然流产，胚胎绒毛染色体提示8号染色体三体。
因考虑胚胎因素引起自然流产，免疫科调整方案：移植当月予口服甲泼尼龙、阿司匹林，HCG宫腔灌注治疗，移植前予低分子肝素。
于2023年7月再次移植，
7月17日（提前一天验孕）查HCG：297.3mIU/ml，
妊娠后监测胚胎发育情况正常，监测凝血指标调整抗凝药，
8月25日我院彩超提示：孕囊49*52mm,头臀长25mm，可见心管搏动；顺利从我院生殖科毕业。
9月14日外院彩超：宫内单活胎，相当于孕12周6天，NT1.6mm。
part.3
随着胚胎发育及凝血指标稳定，逐渐停低分子肝素及阿司匹林，孕14周顺利从免疫科毕业。
沈女士再次感谢我们一直以来的陪伴，在外院经历那么多次取卵和移植没有成功，后悔没有早点来我们医院，走了很多弯路，庆幸来到了深圳中山妇产医院。后来沈女士又介绍她的好朋友来免疫科保胎，并且很开心地说是沈女士特意嘱咐她过来找我们，作为医生听到这样的话，心里非常开心，能帮助到更多的女性实现求子梦，我们感到很欣慰，也很幸福。
经随访，目前沈女士产检顺利，现孕33周+，全家都期待着这个新生命的到来。
免疫专家介绍
刘梦医生
个人简介：
硕士研究生。毕业于成都中医药大学，本硕期间跟诊多名国医大师继承人、全国名中医，师从全国名老中医杨家林教授、四川省名中医谢萍教授、深圳市名中医王霞灵教授。
业务领域：
擅长中西医结合治疗妇科内分泌疾病、复发性流产、反复胚胎种植失败、先兆流产等，目前重点关注及研究生殖免疫相关疾病。
学术成果：
曾参与国家自然基金课题申报及研究2项，国家中医药管理局、省科技厅课题的申报及研究2项。
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