很多慢性荨麻疹患者都会问：荨麻疹要不要做过敏原检测？这到底是不是过敏引起的？事实上，通过研究我们发现只有大概10%的慢性荨麻疹患者与过敏有关，其余的大部分患者与过敏没有关系，所以不是得了荨麻疹就要做过敏原检测。到底要不要做过敏原检测，需要根据患者的实际具体情况来决定。

①首先，有明确的过敏病史的，要做过敏原检测。如果怀疑是过敏引起的荨麻疹，一定会有病史，比如吃了什么东西或者接触了什么就起了皮疹，不接触就好了，再次接触皮疹再次发作。给大家举个例子：之前有这样一个患者，经常去后海喝啤酒、吃麻辣小龙虾，吃完了就起荨麻疹。开始我们怀疑他对酒精过敏或者对麻辣的东西过敏，后来经过过敏原检测，发现他既不是酒精过敏，也不是辣椒过敏，而是对花椒过敏。所以，对于这种有过敏发作史的患者，进行过敏原检测是有意义的，可以确定是什么物质过敏引起的荨麻疹，患者以后避免这种东西就不会起荨麻疹了。

②另外一种情况是患者做了过敏原检测，发现对小麦或者鸡蛋过敏，可是吃了面粉或者鸡蛋患者并没有起荨麻疹，就不一定与过敏有关系。过敏原的实验室检测常常是对某一种成分的检测，并不能代表全部情况，尤其是在食物上。另外，食物进入胃肠道后会分解、消化、吸收，结构上会发生改变，所以有时候不是这种食物引起的过敏，而是食物分解代谢后变成了其它物质引起的。

③还有一种比较复杂的情况，是运动诱导的食物过敏，国外称它为披萨运动综合征。有的患者吃了披萨再运动就会引起荨麻疹；吃了披萨不运动就不会起荨麻疹；运动了不吃披萨也不会起荨麻疹。所以发生这种特殊的食物过敏反应时，一定要根据病史做一些必要的检测，明确是不是过敏，而不是单纯地大量的做过敏原检测。