近年来，随着大家对医疗知识的重视，一些人不敢使用激素类药物，甚至在病情需要使用这类药物时候，出现非常抗拒的情绪，增加医生治疗难度。

    那么是所有的激素都不能用么？这一期生殖君想跟大家介绍两位“美女”。她们是一直在体内帮助我们，为我们维持正常月经周期的“雌激素”姐姐和“孕激素”妹妹。

    雌激素能促进子宫内膜腺体和间质的增生及修复；促进子宫肌细胞的增生及肥大，使得子宫肌层增厚；还能使得宫颈口松弛、扩张，宫颈黏液分泌增加，使分泌物变稀薄，富有弹性，容易拉成丝状。

突破性出血 ：    

   可能性一：如果雌激素水平一直很低，维持在阈值水平，子宫内膜修复变慢，出血时间延长，可发生间断性少量出血。

   可能性二：如果雌激素水平一直维持在有效浓度，可引起长时间闭经，因无孕激素参与，子宫内膜增厚但不牢固，就像“叠叠乐”一样，容易发生急性突破性出血。

雌激素撤退性出血：

    子宫内膜在单一雌激素的刺激下持续增生，此时因多数生长卵泡退化闭锁，导致雌激素水平突然急剧下降，内膜剥脱出血。

    孕激素妹妹通常要在雌激素姐姐的带领下发挥作用，它能抑制子宫收缩，有利于胚胎及宫内胎儿的生长发育。能让子宫内膜停止增厚，使得子宫内膜变软，为受精卵着床做准备。还能使得宫颈口闭合，宫颈粘液分泌减少，分泌物变粘稠。

 ①月经周期第5-14日：

    在月经周期的第5-14天，子宫内膜在雌激素姐姐的努力下很快就修复好了，月经结束。雌激素继续作用，使得子宫内膜逐渐生长变厚。在此期间卵泡在卵巢中生长变大，大约在第14天排卵。（事实上，雌激素姐姐非常勤奋，在月经期时，她已经开始修复内膜。）

②月经期第15-28日：

    卵泡排出后，卵巢内形成黄体，黄体分泌雌激素及孕激素。孕激素妹妹跟雌激素姐姐同时工作，姐姐先让子宫内膜继续增厚，大概在月经周期第24-28天，子宫内膜的厚度可达到10mm；而孕激素妹妹让子宫内膜逐渐变软，血管迅速增加，最后子宫内膜可以像海绵一样柔软，为受精卵着床做准备。

   直到28天左右黄体萎缩，雌孕激素逐渐减少。（姐妹两由于工作逐渐完成，加班时间越来越少，月经前将逐渐停止工作）

③月经期第1-4日：

    由于子宫内膜失去雌孕激素两姐妹的支持而剥脱出血，这就是我们真正意义上的“月经”。

看到这里，您懂了么？

月经结束后

↓

子宫内膜修复，增厚；卵泡在卵巢内生长增大

（大约月经周期5-14天）

↓

卵泡从卵巢内排出

（大约月经周期第14天）

↓

卵巢内形成黄体，子宫内膜逐渐变软

（月经期第15-28日）

↓

黄体萎缩，激素撤退，子宫内膜剥脱出血，表现为月经来临

（月经周期1-4天）

    因此，当体内雌激素或者孕激素不足时，都容易引起我们月经紊乱、卵巢早衰、骨质疏松等，甚至导致不孕。除了上述两种激素外，其他激素各有优点，如果出现不适请至正规医院就诊，医生会按照规范用药，大家千万不要谈激素色变哦。这一期科普到这里结束了，我们下一期再见咯。

THE END

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