淋巴水肿小科普

什么是淋巴水肿呢？

淋巴水肿是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的淋巴液皮下聚集，导致纤维结缔组织增生，脂肪硬化，后期肢体增粗，皮肤增厚，粗糙，坚韧如象皮，也就是我们常说的“象皮肿”。

什么原因会导致淋巴水肿呢？淋巴水肿分原发性和继发性两种。原发性淋巴水肿比较罕见，继发性淋巴水肿主要继发于某些感染性疾病、损伤性手术（尤其是淋巴结清扫）、放疗等等。世界范围内，最多见的原因就是丝虫病了，是由于寄生虫在淋巴系统内寄生繁殖导致淋巴管机械性梗阻；而在国内呢，最常见的原因就是手术损伤和放射治疗。我们知道，恶性肿瘤切除手术经常需要清扫区域淋巴结，放射治疗又会损伤淋巴管，这些都会导致淋巴液无法正常回流而形成淋巴水肿。

淋巴水肿无法完全根治，目前的治疗分为非手术和手术治疗。在国内非手术治疗应用比较广泛，有间歇气压疗，复合理疗，烘绑疗法等。当保守治疗效果不佳时可以尝试手术治疗，重建淋巴回流通道，促进淋巴回流或者去除肥厚增生的脂肪及皮下组织，达到改善外观，缓解症状的效果。目前淋巴水肿治疗的新趋势是预防性淋巴管静脉吻合以及淋巴结移植手术，就是在淋巴水肿出现以前提前重建淋巴回流通道，变被动治疗为主动预防。