
经常有患者做牙齿修复前问我:你给我做的瓷牙能用几年?
此时此刻,我每每做这样的回答:正常使用和注意口腔卫生的前提下,使用10年、20年甚至终生都是有可能的,光说没用,时间会证明一切。之所以敢做出这样的回答,是因为我有足够的实力和自信能保证我做的冠密封性良好。
首先,备牙标准,严格按国际烤瓷牙备牙原则执行;
其次,排龈严格,一般实行二排龈;
第三,做好止血工作。
如此,取出的印模肩台边缘清晰,为将来冠的良好密封性提供了临床保障。当然,冠的密封性光有医生好技术还不够,还需要加工厂技师的技术保障,加工厂制做义齿工序繁多,流水作业,如石膏技师必须准确无误地修好肩台,才能保证后续工序的完美,否则,修的太少使肩台变宽,做出的冠颈缘大于实际肩台出现悬突;修的太多使肩台变窄,做出的冠颈缘小于实际肩台出现台阶,二者均会发生食物嵌塞从而导致牙龈红肿引起牙周炎,反复的炎症刺激最终导致牙龈萎缩,牙根暴露,牙齿松动,不要说冠,牙的寿命也会缩短。
现在大中小医院口腔科、高中低端口腔诊所,从事修复工作的医生不在少数,但水平参差不齐,有的备牙无肩台,所备基牙形态也千奇百怪;有的虽有肩台,但印模肩台边缘不清晰,缺乏连续性等,凡此种种,做出的冠不可能有好的密封性。
冠的密封性是衡量一个口腔医生的修复水平的很重要的指标,良好的密封性不但可以防止基牙因食物嵌塞而龋坏,而且还可避免因牙周炎而导致的牙龈萎缩,那么冠的寿命自然就长。因此,冠的密封性良好就显得异常重要。
其实,选医生,实际上选的是医生的技术水平和医德。选对了,即是贵,也会让你贵得值,因为长久;选错了,即是便宜,也会让你便宜得不值,因为短暂。