这是个美国人,在深圳做英文教师,就住在我们医院对面。1年前即2021年1月28日因“鼻塞、流涕、全身不适,咳嗽伴少许胸闷3天”来我院呼吸专科门诊。
生病也就2~3天的病程,没有发热(详细请看病历),快下午下班的时候来我这里看病,看见他高高大大却精神萎靡、抱头低着痛苦的样子,我仔细诊查看过后让他去做了一个肺部CT和血常规,果然肺部明显有感染灶,与临床症状有胸闷表现及检验相符合,因为患者来看病的时候离下班时间很近,故那天CT报告下班前尚未出来,我在电脑屏幕上看过已上传的他的肺部CT图片后,考虑“肺部感染”并建议他住院治疗(担心他来自美国又是新冠疫情严重的地区),但美国佬拒绝住院,于是我经验先开了三天药,嘱他明天来复诊并拿回报告,我依然会上班并且会等他来诊。
第二天下午下班前30分钟,这位美国老兄又是姗姗来迟,我可是等他一整天了啊!但一见面他就对我说英语:我感觉已经好多了!我也英文问:好了多少?你自己估计一下并用百分比告诉我。他答:好了40~50%!
我让他记得去取结果自己保留,同时再次给他开了一周疗程的药,让他回家继续服药治疗,且一周以后一定要来复诊!……结果他这一回去便杳无音信……

至今一年!也即上周日2022.1.23日,我上班,因为疫情病人不多,我依然想着此患者,于是再次查到了他的联系方式,试着拨了一下号码(之前我曾经数次查找到他的电话想联系一下他,但想想以为他早就被吓回美国了呢而终止了行动)……
电话哎呀居然打通了,我用蹩脚的英文一问,还真是他,他不会中文而是用地道的英文说:吃了你的药,很快我的身体就好了,没有任何不适!为什么要去医院呢?
我于是告诉他,非常有必要看看肺部感染是否完全吸收了;另外你肺部还有一些微小结节,必须观察这些结节是否增大或者消失呢。
且我今天上班,希望你今天下午3点来我诊室复诊,电话里他爽快的答应了。下午3点他准时来到我诊室复诊了!前台护士电话先上来:“…你是否预约了一个老外……”我赶紧回答:“是的,请他上来吧!”。。。
这时候我才了解到,原来他因为来深圳不久,所以与周围环境的中国人沟通有点困难,不知道还要取和怎么取报告和CT片子(尽管我用英文当时叮嘱过他,估计他好了很多而忘乎所以了而忘记了我说的话,故第一次肺部CT片和报告都没有取回自己保留)……
今天也即一年后的2022.1.23日,他意外的接到了我打过去的电话后才知道要来复查!……当我开好肺部CT申请单让他先去缴费500元RMB的时候,他再次询问我:“why?”,于是我再次在电脑上show给他看他去年肺部CT检查后报告单的内容及图片上肺部病灶的位置,并明确表示我必须对比观察他的肺部问题是否好转,明白后他二话没说立刻去缴费了,由于前台护士抽不出身带他去CT室检查,他自己也忘记了怎么去到CT室(禾正医院院区挺大),在暂时没有病人候诊的情况下,我亲自引领他去做了肺部第二次CT,并协助他取回来了去年的第一次肺部CT报告和影像片资料(费了影像科医师好大的周折及时间呢!)……
这第二次复查的肺部CT结果显示:一年前所见双侧肺部感染灶已经完全吸收,但肺部微小结节依然存在,但未见明显增大。
看了这次CT结果后,他仔细询问我:mini-nodes是否cancer?我说:目前不是,但必须每1~2年检查CT对比观察大小变化,如果明显变大,就要警惕!
他再问:我肺部有这些小结节是否就不能运动了?我笑着回答他:当然可以运动,但运动时只能用鼻子呼吸,不能张口呼吸喔!否则,nodes可能会增多!对你来说最最重要的事情是:你每1~2年必须复查肺部CT监测肺部微小结节的情况。并
询问他:Can you understang me?他回答:“Yes,I know !”
看见他这样子,我笑了,心里的石头终于落地了!轻松了!他也说:“Thank you verymuch!”,我回答:“Not at all !It’s my duty !”。
的确,对于这个病人,我已经尽到了一位临床医师应有的责任啦!终于告一段落了!