豆豆是一名3岁小男孩，上幼儿园小班，幼儿园老师却发现他上课经常发呆，跟不上老师的节奏，老师讲什么他好像听不懂，有时候反复讲了好几次也还是听不懂，跟小朋友之间交往也有困难，有时候理解不了一些游戏规则，无法融入小朋友之间的游戏，导致影响小朋友的适应和社交能力，甚至出现不合群、自卑心理。
经仔细询问，豆豆的爸爸妈妈之前也怀疑豆豆是不是有点“笨笨的”，但觉得孩子爸爸小时候也是这样的，孩子可能是暂时发育得较慢，等等再观察看看。
其实像豆豆这种情况，如果家长发现儿童理解能力差，听不懂，在幼儿园学习跟不上，不能融入游戏等，要高度怀疑孩子是否存在智力落后，那么要及时去医院就诊，可选择当地儿童医院、妇幼保健院的发育行为儿科、儿童康复科、儿童保健科等科室就诊，以免延误儿童。
在医学上，这种情况可能属于精神发育迟滞（mental retardation，MR），也称为智力落后、或精神发育不全，是小儿常见的一种发育障碍。智力低下主要表现在社会适应能力、学习能力和生活自理能力低下；言语、注意、记忆、理解、洞察、抽象思维、想象等各方面能力，心理活动能力都明显落后于同龄儿童。
一、为什么孩子会出现智力落后呢？
1.遗传因素：家族中有类似发育落后的儿童或成人；
2.大脑因素：出生时有脑损伤、缺氧、窒息等；
3.其他因素。
二、精神发育迟滞的常见表现有哪些呢？
一般根据轻重程度分为4级：轻度、中度、重度、极重度。
1.轻度精神发育迟滞
患儿智商为50～69之间，约占MR的80%，早期不易被发现。在婴幼儿期可能有语言和运动功能发育较迟，其躯体和神经系统发育无明显异常迹象。在学龄期，即小学阶段，可发现孩子学习困难，成绩差等，语言发育虽稍落后，但社交用语尚可，个人生活尚能自理，可从事简单的劳动和技术性操作。但计算、读写、应用抽象思维有困难，缺乏灵活性和依赖别人。躯体方面一般不存在异常，平均寿命接近正常人。
2.中度精神发育迟滞
患儿智商为35～49之间，约占MR的12%，通常在3～5岁幼儿园阶段被发现。患儿早年各方面的发育均较普通儿童迟缓，尤其是语言理解与表达能力的迟缓，虽然可学会说话，但吐词不清，词汇与概念缺乏，言语简单，常词不达意，也缺乏抽象的概念，对周围环境的辨别能力、认识事物趋于表面与片段。患儿成年后，可在监护下从事简单刻板或机械的体力劳动，如搬运、整理工作等，成年后智力水平也仅仅相当于6～9岁的正常儿童。患者的躯体发育较差，多数可发现器质性疾病，一般可活至成年。
3.重度精神发育迟滞
患儿智商在20～34之间，约占MR的8%，较少见。患者常有躯体或中枢神经系统的器质性病变，或伴有畸形，并出现癫痫、脑瘫等神经系统症状。多数患儿在出生后不久即被发现有明显的精神和运动发育落后，语言发育水平低，发音含糊不清，有的甚至不能讲话。患者掌握的词汇量少，缺乏抽象思维能力，对数字的概念模糊，不能与正常儿童一起学习，情感反应不协调，易冲动。患者成年后，可在照管从事极为简单的体力劳动。
4.极重度精神发育迟滞
患儿智商在0～20之间，占MR的1%～2%，极少见。患者存在明显神经系统发育障碍和躯体畸形，智力水平极低，没有言语功能，大多数既不会讲话也听不懂别人的话，仅以尖叫、哭闹来表示需求，感知觉明显减退，不能辨别亲疏，毫无防御和自卫能力，不知躲避危险。日常生活全需他人照料。经特殊训练，患者仅可获得极其有限的自助能力。大多数患者因病或生存能力差而早年夭折。
四、发现精神发育迟滞，应该如何治疗呢？
因为本病的病因复杂，至今尚有不少病因未明，治疗有一定的困难。
治疗的原则是：早期发现，早期诊断，查明原因，早期干预。
在婴幼儿期，治疗的方法和内容以及重点是：
1.尽可能针对病因治疗，及早进行早期干预治疗，减少脑功能损伤，使已损伤的脑功能得到代偿。
2.加强家庭早期教育，通过户外大运动、做手工拼积木等精细动作、讲故事语言能力培养等多方面训练尽力改善提高儿童认知水平。
3.积极采取一对一教育，加强教育手段干预及辅导。
4.采用专业康复医学干预手段。
在年长儿，教育、训练和照管是治疗的重要环节。
轻度智力低下，可以接受教育，随班就读；
中度智力低下，一般可以采取专业康复训练，结合特殊教育，可在特殊学校就读；
重度和极重度智力低下，以家庭养护为主，并辅以药物和饮食治疗。一般无法独立上学。
