
小穗的朋友牙疼
前几天去医院看牙回来跟我说
医生检查后说是长了4颗智齿引起的
医生给的建议是
下颌两颗智齿位置不正要拔掉
+上颌两颗智齿也要拔!
那么问题来了
智齿是什么?为什么要拔掉?
哪种智齿需要拔掉?
如果长了4颗智齿,可以一次性拔掉吗?
怎么拔比较合适呢?
.......
❖智齿也称智慧齿,人类的第三磨牙❖
随着遗传基因的不同智齿一般会在16-30岁之间长出,也是人一生中最后长出的牙齿,所以它最靠近喉咙,因为萌出的时间正是人类心智成熟的时期,为此也称为“智慧齿”。
一般成人牙齿的数量应该在28颗~32颗之间,其中每人28颗牙是不可少的,其余的4颗为智齿,但是有人的情况不同,有的人长出2颗智齿,有的人长出4颗智齿,达到人类牙齿数量的上限。而有的人一颗都不长,这些都是正常的。
很多人常问:该不该拔掉智齿呢?通常牙医会基于下列几点理由,建议拔掉智齿:
1、蛀牙:
如果智齿蛀牙,除了很简单的咬合面不深的蛀牙可以补之外,那些邻接面蛀牙,需要很好的技术,以及蛀得很深,甚至需要根管治疗的,我们一律建议拔除,杜绝后患。
2、侵犯邻牙:
通常患者不自知,而由牙医以X光诊断得知。通常智齿萌发的空间不足,而会倒在第二磨牙上,会造成第二磨牙清洁不易,甚至是牙齿部分吸收的现象,造成患者不舒适或牙疼。
3、空间不足:
智齿在人类的演化史上,是属于消逝状态。因此牙弓也越来越小,空间不足的情况是很常见的。以萌发的时候最能感觉到肿胀、疼痛感。很多人就是因为不能忍受这种疼痛感,而决定拔掉智齿。
4、清洁不易:
由于空间不足的关系,智齿常长得歪七扭八,因此常造成清洁牙齿的困难,所以致发生蛀牙现象。
5、没有对咬牙:前面提过,不是每个人四个智齿都会长齐的。所以,智齿的对面,如果没有相抗衡的智齿来对咬的话,有时会发生智齿过度萌发,进而影响咬合。
6、阻生齿:
通常这是最讨厌的一种,牙医会觉得很难搞定,但病人却不一定有感觉,因此忽略了。这一种类型的牙齿,通常埋在齿槽骨的里面,如果会痛,或是诊断会有病灶发生的时候,就需要拔除了。
1、位置比较正,预计能正常萌出者。
2、智齿冠周软组织没有发炎和疼痛史,智齿没有龋坏者。
3、有对咬牙的智齿。
智齿一次最多建议拔两颗,上下同侧的智齿可以考虑一起拔。间隔至少一周以后可以考虑拔除另一侧的上下智齿,但是不建议四颗智齿同时拔掉。
首先,四颗智齿如果同时拔掉,拔牙的操作时间会比较长,患者的痛苦会很大,创伤也会很大;
其次,术后患者没有办法正常进食,不能维持必要的营养,容易出现术后的干槽症,也很难进行清洁;智齿如果考虑一次拔除,只有在住院全麻的情况下才会考虑四颗一起拔掉,但是在门诊都是最多拔除两颗。