
查房时经常有患儿家长问:大夫,你看俺孩的是不是足外翻,将来走路的姿势会不会不好看呀?
宝宝的一举一动爸爸妈妈都很关心,早点会走路当然令人欣喜,但是如果有异常姿势就会令人十分沮丧。足外翻是常见的儿童期异常姿势,如何早期发现并及时矫正它,就是我们今天要讨论的内容。
我们先看一下图片,了解足外翻的主要特点。
足外翻是指人体重心向足内侧偏移,足内侧缘承重,而足外侧缘脚面向上翻起。常伴有跟骨移位和扁平足。有资料说明足外翻是因为脚部肌腱发育异常导致的一种畸形。但临床上发现后天形成的更为多见。
临床上观察孩子的足外翻主要由于下肢肌张力异常,肌肉软弱无力,足部关节稳定性差,不能保持脚面正常的承重姿势引起。长时间的足外翻姿势又会加剧骨关节的变形,严重影响孩子的发育。如何阻断这种恶性循环是治疗足外翻的关键。
既然足外翻孩子存在肌张力异常,肌肉软弱无力,关节稳定性差,足部承重异常这些问题,那我们就可以根据孩子的情况找到针对这些问题的方案。
从孩子本身来看,首先得去除导致孩子肌张力及肌力异常的病因,如积极治疗脑瘫、佝偻病等相关疾病,第二,得加强肌力训练,肌肉有力了关节的稳定性就会加强,异常姿势自然会改善。但现实可能是远水解不了近渴,比如脑瘫、佝偻病等这些慢性病一时半会也不容易治愈,或者根本不能治愈,肌力训练也需成年累月进行,而且体重也在不断增长,下肢的承重也在不断增加,那又该怎么办呢?这时我们就得借助工具来帮忙减轻患儿下肢的负重,矫正下肢的姿势。常用的工具有助行器,手杖,矫正鞋,矫正鞋垫等,一般这些工具的使用一直要到孩子骨关节相对稳定,自身肌力足以负担体重为止。
如果各位家长发现您的孩子有类似足外翻的症状可以找专科医生就诊,及时采取措施防止异常姿势的发展。
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