东莞市妇幼保健院小儿外科

很多确诊了阑尾炎的孩子家长会很疑惑，为啥小孩也有阑尾炎，不是都是大人才有吗？其实不然，小儿急性阑尾炎是小儿外科常见的急腹症。儿童阑尾炎发病高峰主要集中在6～12岁，但目前5岁以下幼儿发生阑尾炎的情况越来越多见，且诊断较年长儿更困难，其发病往往来势汹汹，发生阑尾穿孔率也较高，可达40%，不仅小儿外科医生需要警惕，各位家长们更需警惕。

据临床观察，小儿阑尾炎各季节均有发生，因此家长们早期发现并且及时就医就显得尤为重要，出现以下情况需要及时就诊：

A. 腹痛：腹痛往往是最先出现的症状，多为脐周腹痛，逐步加重及转移至右下腹疼痛，而且孩子多表现为消化道症状，比如呕吐、拒食等。

B.发热：孩子往往先出现腹痛，后表现呕吐及发热症状，因孩子多表述不清楚，因此家属不要误以为孩子只是发热而忽略腹痛所致阑尾炎可能，不要盲目用药，需要及时就诊，通过专业的小儿外科医生及辅助检查来判断孩子病情。

引起小儿发生急性阑尾炎原因较多，目前主要认为有以下几点：

No.1

小儿受凉、腹泻、胃肠道功能紊乱等原因引起肠道内细菌侵入阑尾，引起阑尾发炎；

No.2

小儿如前期有上呼吸道感染、扁桃腺炎等疾病，病原菌可能经血行感染而并发阑尾炎；

No.3

阑尾腔被粪石、异物或寄生虫堵塞，阑尾腔内容物引流不畅，细菌繁殖，这也是引发急性阑尾炎的最常见原因。阑尾腔如长时间被阻塞就会引起阑尾本身的血液循环障碍，导致组织缺血，从而引发阑尾坏死穿孔。