正常的人群当中，不少人或多或少会有大小脸的情况，比如两边轻度不对称，这种轻度的不对称，在正常社交过程中通常不会有什么影响，一般也不容易被发现。

但在一些特定场景下，比如拍证件照的时候，有些人就会发现自己的脸型不太对称。哪些原因会导致脸型不对称？哪些情况下可以不用管？而哪些情况下需要及时干预……今天，我们就来具体说一说。

哪些原因会造成下巴歪？

一般来说，在中线附近偏离3mm以上，就会比较容易发现，视觉上会有比较明显的脸型不对称。

而下巴偏这种情况，是比较常见的一种情况。导致下巴偏的原因，比较常见原因的有三种：先天因素、后天因素及其他因素。

先天因素。这种先天性的话，父母或者祖父母、外祖父母中有下巴偏斜或反颌的情况，就容易受到遗传因素的影响，以及如果有唇腭裂的情况，也有可能会造成下巴偏或脸型的不对称。

后天因素。在生长发育过程中，由于一些不良的习惯或其他原因，导致脸型偏斜越来越明显，比如非常常见的就是偏侧咀嚼。比如一侧有蛀牙不治疗，可能会因有不舒适的情况，就经常使用另一侧咀嚼，长期如此导致废用进退，就会一侧比较强壮，另一侧比较瘦弱，脸型可能就会出现偏斜。其他的如咬手指、托腮、睡眠习惯等原因，也可能会导致脸型的不对称，甚至下巴比较偏。

其他因素。比如，运动过程中的外伤，下巴着地导致关节骨折，在后期生长发育的过程中，有一侧关节可能会不发育或发育缓慢，而另一侧发育正常，这种情况就会导致脸型比较偏。同时，这也提醒我们，发生外伤之后，一定要及时就诊，检查确认是够有颌骨损伤、是否有关节骨折等情况。另外，一些神经肌肉疾病或者软组织问题，也可能导致面部外观不对称。

下巴偏斜该怎么办？

如果有面部不对称或下巴偏斜的问题，可以先通过自我观察进行简单的判断，一般情况下差别超过3mm以上，是可以直接观察出来的。

如果面部不对称或下巴偏斜比较明显，可选择可靠的医院/门诊和医生，医生通过面诊检查、影像学检查、分析并制定适合的治疗方案。

如果是功能性偏斜，比如偏侧咀嚼，可通过功能训练纠正不良习惯；如果是牙性问题或发育中的轻度骨性问题，可通过正畸治疗调整牙齿的排列和咬合关系，改善面部对称；如果属于中重度问题且生长发育已经停止，通过单纯的正畸治疗效果有限，可能就需要正畸正颌联系治疗来进行改善了。