每次出门诊都会看好多胆囊结石的病人，虽然有的患者经常疼痛，但大多数情况下并不危及生命。对这些患者，如果有手术指征，我们会建议手术；如果患者担心或犹豫，我们也会详细说明利弊，尊重患者的选择。然而，当诊断为胆总管结石时，那就不一样了，我们会唠唠叨叨的反复告知患者，这个要住院处理了，一定要住，不住不行那种。那为什么得了胆总管结石一定要住院呢？
胆总管是连接肝脏、胆囊与小肠的主要通道，负责将胆汁输送到小肠中，帮助消化和吸收脂肪。胆总管结石主要由胆固醇、胆色素和钙盐等混合物形成，可能是由于胆汁成分失衡、胆汁淤积或感染引起。胆总管结石会引起这个通道梗阻，进而导致一系列的问题。
胆总管结石最常见的症状就是上腹部剧烈腹痛，另外还有黄疸（眼白和皮肤变黄）、尿色加深等症状。在严重情况下，患者可能出现寒战、发热，甚至恶心、呕吐，极端情况下会导致休克甚至昏迷。
胆总管结石的危害极大，主要因为它可能引起包括急性胆管炎和急性胰腺炎在内的严重并发症。这些疾病不仅症状严重，而且可能危及生命，急性化脓性胆管炎和重症胰腺炎的死亡率高达20-30%。尽管现代医疗已大大提高了救治效果，但每年仍有不少病例因延误治疗而导致严重后果。
为何强调住院治疗
当诊断出胆总管结石时，我们通常会强烈建议患者住院，这主要是出于以下考虑：
1.及时有效的症状管理：住院可以实时监控和控制病情，及时应对急性症状。
2.防止严重并发症：在医院中，可以迅速采取措施预防和治疗急性胆管炎和胰腺炎等严重并发症。
3.专业的医疗操作：如内镜逆行胰胆管造影（ERCP）和必要的外科手术，这些操作需要在医院的专业环境下进行，以保证安全和效果。
住院治疗胆总管结石不仅是为了缓解当前症状，更重要的是为了预防可能的生命威胁。因此，当医生建议住院时，请务必重视，及时治疗，以避免出现严重后果。
