胆结石是一种常见的胆道疾病，包括胆总管结石和胆囊结石。尽管它们都与胆道有关，但两者之间存在着明显的区别，以及不同的治疗方式。那么胆总管结石和胆囊结石有什么不同呢？其实，胆囊结石就像洗手池里的石头，洗手池的石头如果没有堵住下水口一般影响不大。胆总管结石就像石头从洗手池掉到了水管里，水管堵了，上面还不停的放水，很快就“水漫金山”了，日子就没法儿过了。
胆囊结石是指结石发生在胆囊里面,大多数会引起急性胆囊炎发作症状通常包括胃部不适、消化不良、胃部胀痛等，但一般没那么危险。但是胆总管结石比胆囊结石严重的多，因为一旦结石排到胆总管里，就容易出现梗阻性的黄疸、化脓性梗阻性胆管炎或者是胆源性胰腺炎，这些问题都比单纯的胆囊结石要严重的多，甚至会引起生命危险。
有症状的胆囊结石首选腹腔镜下胆囊切除术。这是一种常规的手术，这种方法具有较高的成功率和较少的并发症，恢复顺利术后两三天就出院了。如果条件合适，根据病人情况，也可以选择保胆取石或是溶石治疗。但是胆总管结石是一定要尽快处理，除了部分幸运儿，打点滴胆总管结石自行排出外，大部分胆总管结石都需要根据情况手术处理，根据结石大小及部位，可以采取ERCP或胆总管切开取石不同的处理方式取出结石，部分患者还要留置T管一到两个月，严重影响生活质量。
总之，胆总管结石和胆囊结石是两种不同类型的胆结石，虽然它们都与胆道有关，但在症状、诊断和治疗上存在着明显的差异。针对不同类型的胆结石，医生会选择不同的治疗方法，患者应该在医生的指导下进行治疗选择。
在门诊遇到胆囊结石的病人，患者不想手术，医生可能会开点药给您回去吃。但是碰到胆总管结石的病人，医生会“唠唠叨叨”、“苦口婆心”的叫您赶紧住院，别嫌烦，因为这玩意真的会要命。
