胆囊结石是一种常见的胆囊疾病，研究表明，在中国城市地区，20岁及以上人群的胆囊结石筛查阳性率为4.6%，其中南方地区的阳性率高于北方地区（6.1%对比3.8%），男性和女性的比例分别为4.8%和4.4%。在临床工作中，经常会碰到病人问，医生我的胆囊结石需要手术吗？

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    对于出现症状的胆囊结石患者，无论结石是单个还是多个，专家们普遍推荐进行胆囊切除术。值得注意的是，有些患者的胆囊结石或慢性胆囊炎可能不会引起典型的右上腹痛或肩背部放射痛，而可能表现为消化不良或上腹部不明原因的不适。在排除其他消化系统疾病后，胆囊切除术仍是合适的治疗方法。

      对于无症状的胆囊结石患者，以下情况之一也建议进行手术治疗：

*结石数量多，多发结石，存在结石脱落入胆总管下段，引起胆源性胰腺炎的风险；

*结石直径大于2-3cm；

*出现胆囊壁钙化或瓷化胆囊；

*伴有胆囊息肉；

*合并糖尿病；

*胆囊壁增厚（＞3mm）即伴有慢性胆囊炎；

*影像学检查显示有黄色肉芽肿性胆囊炎，即使无症状也应立即进行手术切除，并进行病理检查以排除胆囊癌变。

      综上所述，胆囊结石的手术治疗指征包括有症状的患者和无症状但具有特定风险因素的患者。通过严格的筛查和评估，医生可以为患者提供最适宜的治疗方案，不仅能解决症状，还能预防潜在的并发症，从而保障患者的健康与生活质量。