玻尿酸是目前最流行的医疗填充剂，而玻尿酸注射导致的最严重并发症之一就是失明。尽管这个话题很沉重，但谁也不能忽视它。注射导致失明的原因就是玻尿酸栓子进入到眼动脉中，引起眼动脉完全栓塞，从而导致失明。下图包括了几种引起玻尿酸注射导致失明的原因。
A：填川字纹时，玻尿酸不慎注射到眶上动脉中；B：填法令纹时，玻尿酸注射进面动脉中；C、D、E：填眉间纹时，玻尿酸不慎被注射进入眉间动静脉，或动脉与静脉之间的交通支中。而这些玻尿酸栓子最终都进入到眼动脉中，引起失明。
由此可见，针对眉间、山根和法令纹的填充是玻尿酸注射的高风险区，那么，如何才能降低玻尿酸在这些区域注射的风险呢？
首先：除了熟悉解剖结构，要尽量避免用锐针注射，我个人喜欢用直径约1mm的钝针；由于上述这些血管直径大部分小于1mm，因此大大减少了针头进入血管的风险；
其次，在填充时，先用钝针对拟填充的部位进行轻轻剥离，俗称“探路”，剥离后的组织间隙增大、松散，能够显著降低玻尿酸注射时的阻力，也有利于玻尿酸充分渗透进入组织间隙中，避免注射后形成结节和硬块。在用钝针剥离时，如果不慎损伤动脉或静脉，会看到体表立刻形成局部血肿，出现这种情况，果断按压止血，停止注射。
医美无小事，有些错真的一次也不能犯，上述内容仅代表个人观点。
