孕早期出血?别慌,这3种出血是正常的!

孙月玲医生 发布于2023-05-03 14:09 阅读量697

本文由孙月玲原创

成功怀孕是件令人非常高兴的事,然而不少怀孕早期的女性会遭遇阴道出血的问题,准爸妈为此紧张不已,从外地、甚至连夜赶来医院看诊,结果往往虚惊一场,人也弄得疲惫不堪。

事实上,怀孕早期阴道流血的孕妇很常见,在人群中约占15%-20%。当孕早期出现出血,准妈妈们可以先仔细观察一下出血的情况,感受下有没有腹痛,早孕期出血不一定就是流产的表现。


一般无需处理的出血情况:


1

受精卵着床出血


当受精卵在女性子宫着床时,有些妈妈会出现少量阴道流血,持续时间通常在1-2天。


2

宫颈息肉出血


宫颈息肉是宫颈粘膜因长期的炎症刺激形成的过度增生,但1/3以上的患者缺乏明显症状,易被忽略,需要通过阴道检查来判别,但医生会根据情况决定是否摘除息肉组织,通常小的息肉无需处理。

3

宫颈病变出血


宫颈病变在已婚女性中十分常见,主要是性生活频繁,不良生活习惯如作息不规律,此外身体抵抗力较差等因素导致,此时如有性生活、提重物、摩擦等行为便可能导致轻微出血。



以上几种情况的出血多为点滴状出血或少量血性分泌物


(雪诺酮使用者仅表现为掉出来的药渣呈现粉/黑色,注射黄体酮的女性内裤上或在擦拭外阴时会少量咖啡色分泌物,一般来说问题不大,可以暂时观察。)


何为异常阴道流血?


如果出血为鲜红色,量如月经,则为活动性出血可能性大,考虑为异常出血。主要有以下几种情况,需要及时就诊。


>>> 生化妊娠


着床后孕囊枯萎,内膜剥脱出血,通常表现为月经推迟,出血量同月经量,很多人甚至还未察觉到已经怀孕。


>>> 先兆流产


常常有大量阴道流血,可能伴有腹痛等不适。造成孕早期流产的原因中50-60%为胚胎染色体异常,剩下30-40%为母胎免疫异常及其他因素异常等导致。


>>> 宫外孕


胚胎着床在输卵管、宫颈、宫角部等子宫体以外的部位,这些部位比较薄弱,不适合胚胎着床,容易在孕早期引起出血,并伴有腹痛、恶心等不适症状。


一旦确诊为宫外孕,要尽早住院治疗,否则准妈妈也有可能有生命危险。


>>> 葡萄胎


由染色体异常的胎盘滋养细胞在子宫内形成葡萄状的水泡样绒毛组织,常常伴有出血的症状,可伴有腹痛等不适。


孕早期出血的预防和处理


1、在怀孕早期,正常生活,适当活动,注意不要过度劳累,尤其不要做体力活。一旦出现少量阴道流血,除到医院就诊外,更应多休息,少活动。


2、妈妈乐观的心态对于保胎成功与否也很重要,积极配合医生诊治可以帮助你顺利度过这个时期。


3、很多女性怀孕期间出现出血时比较抗拒阴道的检查,其实阴道检查能帮助我们更准确判断宫颈来源或宫腔来源的出血,先兆流产或是难免流产,有助于明确出血的原因并对症治疗。

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