
在NBA的赛场上,众多明星都有过膝关节损伤的情况,例如保罗·乔治、森林狼的拉文、德里克·罗斯等等,他们都是左膝前十字韧带撕裂的伤病,前交叉韧带撕裂是对运动员打击最大的运动损伤。一旦损伤,患者不仅要经历手术和相当漫长的恢复期,而且它对膝关节运动功能的破坏几乎是致命性的,很多运动员都很难恢复到伤前的状态,而漫长的恢复过程也带来极大的心理负担。
作为运动爱好者们,众多球星的前车之鉴告诉大家:必须警惕运动损伤。像足球、篮球、网球等球类运动中非常容易发生韧带损伤,特别是前交叉韧带。
前交叉韧带是膝关节内部中一条非常重要的韧带,与后交叉韧带形成十字交叉的形状,共同保证膝关节稳定。前交叉韧带将大腿骨(股骨)连接到小腿骨(胫骨),主要用于控制膝关节的旋转功能,防止小腿骨(胫骨)前移,限制膝关节过度伸展。
有研究表明,当膝关节弯曲5到20度时,前交叉韧带受到的应力是最大,此时如果应力过大,则会发生撕裂。前交叉韧带损伤的运动员经常会听到很明显“啪”的一声,韧带断裂的声音,紧接而来的是膝关节疼痛和肿胀。此后,膝关节就丧失了本应具有的稳定性,继而在运动过程中产生异常运动,造成软骨研磨和周围的软组织磨损,久而久之会导致膝关节炎。
当我们跳起来抢篮板的时候,下肢保持膝关节直线落地,如果没有强大有力的臀部肌肉和腘绳肌(大腿后部的肌肉)来有效辅助前交叉韧带,那么就会听到“啪”的声音。无论是打篮球还是踢足球,运动员会不停地做急停,跳起,旋转。这些都是前交叉韧带损伤高度危险的动作。身体的不平衡以及错误的姿势也会造成前交叉韧带损伤。此外,女性运动员比男性运动员前交叉韧带损伤风险高出6~8倍,这有可能和激素水平较高或者腘绳肌的肌力较弱有关,因此爱好运动的女性朋友要更加注意保护前交叉韧带。
前交叉韧带撕裂有哪些表现?
运动时韧带发生断裂,常常会发出“嘭”地一声;
之后膝关节会持续肿胀数周;
关节疼痛。
医生如何判断是否出现前交叉韧带断裂?
手法检查,膝关节是否变得松动;
X光片排除是否有骨折,因为骨折和韧带撕裂所反映的症状大多相似;
从膝关节核磁共振(MRI)上,可以清晰的发现前交叉韧带撕裂
前交叉韧带撕裂了一定要手术么?
前交叉韧带一旦断了,是不会自己“长上”的。
因为,膝关节腔里,承重和活动所引起的关节液流动,阻碍了膝关节最深处撕裂的韧带断端持续对接,所以很难有效的自我修复。
所以,一旦发现前交叉韧带撕裂了都需要积极治疗
前交叉韧带重建术到底怎么做的?
手术,不是简单的”缝合”,而是在“修补”。用其他的材料(植入物)作为新的前交叉韧带来替代断裂的韧带。目前,在临床上,自体移植常用的方法有两种,即肌腱移植和韧带移植。
前交叉韧带重建术后还能否恢复正常运动水平?
至于能不能回归到受伤前的竞技水平,这不取决于人,而取决于运动类型和运动方式。
有研究发现,前交叉韧带重建术后能成功复出的比例大约在60%-80%:足球60%,橄榄球70%,篮球78%,网球80%,慢跑85%,滑雪91%,骑自行车100%。由此我们可以看到,对膝关节活动要求越高,冲击越大的运动,复出难度也相应更大。因此,是否可以恢复运动,不是由损伤决定,而是由运动决定。
总结起来,造成前交叉韧带损伤是由于大腿肌肉力量、运动动作、不良姿势和身体的平衡性综合作用的结果,一旦损伤应该到医院详细检查并治疗,避免损伤后关节不稳引起的二次损伤。
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