婚前检查≠孕前检查

王春霞医生 发布于2018-10-23 21:39 阅读量8581

本文由王春霞原创

        现今好多新婚夫妇前来就诊时,当询问其是否做过孕前检查,大多数夫妇用疑问的口吻说到:“婚前体检不就是孕前体检吗?它们有区别么?”读到这里的时候,是不是你的心中也有一个大大的问号。那么,婚前检查与孕前检查到底有哪些不同呢?您且听我慢慢道来。

       其实大家所熟知的婚前检查只包括婚前医学检查、婚前卫生指导、婚前卫生咨询,而其中的婚前医学检查主要是对你们夫妇做一些简单的询问和检查,例如:您夫妇双方有没有血缘关系呀,有没有一些既往病史啊,有没有家族遗传病啊;还会对你们的身高、体重、血压等进行一下简单的测量,这些简单的询问和检查便是大家常常误以为的孕前检查。然而真正的孕前检查其实还是包括许多专业的检查,医生在看过这些专业检查结果后才能对你们夫妇做出专业的孕前指导。假如你们想生一个健康聪明的宝宝,孕妈妈需要补充哪些营养;还有你们夫妇其中有心脏、甲状腺、糖尿病等相关的疾病不适合现在受孕,那么需要做出哪些调整才能适合受孕呢?只有你们夫妇共同做过孕前体检后,专科医生才能给予你们更好的建议,而一般的婚前检查并不涉及生殖专科的孕前检查。那么,孕前检查有哪些呢?

        当您开始备孕时,请先来医院专科门诊进行孕前检查。其相关检查有:

1.孕前检查病毒四项(弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒)




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        例如现在养宠物的人越来越多,看到这些猫猫,感觉心都化了,但是您知道吗,接触那些猫猫狗狗可能会感染弓形虫。可能有些孕妇感染后没有典型临床症状,但是胎儿感染后可能引起严重后遗症的。您肯定也不希望因为自己的疏忽而导致宝宝被感染吧!所以孕前的检查很有必要。

2.促甲状腺激素(TSH)

        TSH正常值为0.3~5.0mIU/L,由于实验室不同,其参考上下限会有些微不同。TSH高于参考上限,FT3、FT4下降为甲状腺功能减退;TSH低于参考下限,FT3、FT4升高为甲状腺功能亢进,当TSH高于参考上限或低于参考下限时,均需去内分泌专科咨询。有研究(Cho Mk.Thyroid dysfunction and subfertility.[J].Clin Exp Reprod Med,2015,42(4):131-135.)证实TSH影响女性生殖器官功能对生殖是有影响的。有研究(Indu Verma,Renuka Sood,Sunil Juneja,Satinder Kaur. Prevalence of hypothyroidism in infertile women and evaluation of response of treatment for hypothyroidism on infertility[J]. International Journal of Applied and Basic Medical Research,2012,2(1).)提出,甲状腺功能减退对女性生育有重要影响。在机体的生长、发育、代谢、生殖功能中,甲状腺激素起着重要影响,甲状腺功能减退可影响孕妇脂肪代谢、糖代谢等,损害胎儿的神经系统发育。故当TSH高于4.0时需要药物干预。因此在孕前的检查中,TSH检查是很有必要的。

3.ABO血型与Rh血型



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         母婴ABO血型不合是新生儿期发生高胆红素血症的常见病因之一,主要见于母亲是O型血,丈夫血型不为O型血,当胎儿是A或B型血则容易发生ABO溶血病。在ABO系统中,因O型人具有抗A或抗BigG的人数比A型及B型的人数多,A抗原较B抗原的抗原性强,故母O型,胎儿A型者得病机会多。ABO溶血症可发生在第一胎,与母体曾受自然界中类似A,B物质的抗原刺激,已具有抗A或抗B抗体有关。

        RH血型溶血病理生理同ABO血型溶血相同,只是程度不同。若母亲RH阴性,宝宝RH阳性,容易发生溶血。

        如果母亲发生过自然流产,胎停育,或由于某种原因输过血时,需要及时告知医生,并且最好在孕前就来生殖专科进行药物调理,且整个孕期需要定期检查抗体浓度。


4、解脲支原体与沙眼衣原体检查

        解脲支原体与沙眼衣原体感染后,有些患者没有临床表现,但有些患者可发生急性尿道感染以诱发尿道炎、宫颈炎等相关疾病,如果不及时治疗,解脲支原体和(或)沙眼衣原体继续上行感染则会引起宫腔、输卵管、盆腔等处相关疾病,引起不孕病或流产。所以孕前对解脲支原体、沙眼衣原体的检查是很有必要的。

        孕前检查是为备孕夫妇提供健康教育,避免高危因素对母婴健康产生影响,指导同房受孕等的必要措施。想要聪明伶俐的宝宝吗,请夫妇双方一起做好孕前检查吧!




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