经常有患者来门诊就诊时，还未开始询问病情，患者开口道：“我就想查个彩超看看。”青春期的小姑娘有些因为痛经或排卵期出血会来做彩超检查，生育期女性备孕期间也会来查彩超，还有一些是到了绝经的年龄了，出现阴道不规则出血，也会来查彩超看看情况。那么，您对彩超了解多少呢？我们呀就来说道说道生育期女性与彩超的那些事！



  首先呐，您得了解一下什么是彩超！

  彩超是一种简便、易行的检查手段，临床一般分为腹部超声（需要憋尿）和阴道超声（不需要憋尿，但必须有过性生活史者）。超声是无创性的检查，可以动态断面扫查子宫大小，卵巢形态，盆腔异常情况，还可以探测子宫肌瘤，子宫腺肌病，子宫内膜情况，卵巢肿瘤，还可以监测卵泡发育，盆腔炎性疾病等，被誉为妇科医生的眼睛，用来协助临床诊断。



  其次呐，您得了解满足怀孕的条件！

  有正常的精子，正常的卵子，精卵得正常结合，输卵管得通畅可以使受精卵顺利游回宫腔，还得有正常的子宫情况适合受精卵着床种植。



  最后呐，您得去做彩超检查！

  当您来门诊就诊时，除了询问病情，做相关的妇科检查外，还需做彩超检查：

  1、以了解子宫发育有无畸形，如子宫发育不全，单角子宫，双角子宫，双子宫，鞍形子宫，子宫纵膈等。

  2、子宫内膜菲薄情况，子宫内膜太薄或者太厚都会影响受孕。增生期即在卵巢周期内，卵巢内有卵泡发育及成熟时，卵巢分泌雌激素作用下子宫内膜出现增生现象，称为增生期内膜。增生早期内膜大概4-6mm，增生中期8-10mm，增生晚期9-10mm。

  3、是否有子宫肌瘤，子宫肌瘤分为黏膜下肌瘤，肌壁间肌瘤，浆膜下肌瘤。一般浆膜下肌瘤与黏膜下肌瘤对怀孕影响不大，但是肌壁间肌瘤挖除后，有引起瘢痕妊娠的可能性。④宫颈病变，如腺体囊肿等。

  4、是否有宫腔息肉，有宫腔息肉者，有些患者有阴道不规则出血或排卵期出血等临床表现。怀孕后如果受精卵着床在息肉上，就好比播种时种子长在石头上，无法正常孕育胎儿。

  5、卵巢的相关问题，有时候您会发现超声结果报“双侧卵巢似多囊样超声改变”，这可并不一定就是多囊卵巢综合征（多囊卵巢综合征在“妇女月经稀少、多毛、肥胖会造成不孕症吗”文章中已有介绍，这里便不再多言），如果有正常的月经，正常的卵泡生长与排卵便不用太过担心。也有的结果报的是双侧卵巢偏小，这时需要考虑早发性卵巢功能不全（POI）与卵巢早衰（POF）。

  6、监测卵泡，有无卵泡发育，卵子是否成熟，能否排卵等情况。有些患者月经周期、经期正常，也没有痛经，但就是卵泡长不大，成熟卵泡直径为18-25mm，有些人可能长到14mm就排了，这没有成熟的卵子，怎么能怀孕呢。



  有一位备孕女性跟王春霞老师说自己身体一向健康，说身体壮的跟头牛似的。但是查彩超后发现子宫偏小。这种情况如果不进行干预，很难怀孕，即使怀孕后也容易发生流产等情况。所以适当的检查是很有必要的！