患者得了感冒，尤其是风寒感冒，经常会问医生，能蒸桑拿出汗吗？既然外感要发汗才能好，那么用被子捂汗，用热水泡脚出汗，行不行？或者艾灸、火罐行不行？

    一个问题，外感发热，出汗就行了吗？跑步也出汗，行不行？

    很多年前看过一位老专家写的书，专门提到这个问题。喝解表药后出的汗叫药汗，这个能治病，用运动、热疗等方法出的汗，却没有了药汗的功效，很多时候非但解不了表，而且容易出现一系列并发症。

    《伤寒论》针对火疗迫汗的危害有以下详细论述。

    《伤寒论》110条：太阳病二日，反躁，凡熨其背而大汗出，火热入胃，胃中水竭，躁烦必发谵语；十余日振栗自下利者，此为欲解也。故其汗从腰以下不得汗，欲小便不得，反呕、欲失溲、足下恶风、大便硬，小便当数，而反不数及不多；大便已，头卓然而痛，其人足心必热，谷气下流故也。

    意思是，外感用烫熨的方法治疗，易导致津液虚，大便干燥。

    《伤寒论》111条：太阳病中风，以火劫发汗。邪风被火热，血气流溢，失其常度，两阳相熏灼，其身发黄。阳盛则欲衄，阴虚小便难。阴阳俱虚竭，身体则枯燥，但头汗出，剂颈而还。腹满、微喘，口干、咽烂，或不大便，久则谵语，甚者至哕、手足躁扰、捻衣摸床。小便利者，其人可治。

    意思是，外感用火疗，易导致津液虚，破血妄行，阳明躁狂。

    《伤寒论》112条：伤寒脉浮，医以火迫劫之，亡阳，必惊狂、卧起不安者，桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。

    意思是，火疗发汗易伤心阳，汗出多，引发下焦寒水上凌于心出现惊狂。

    《伤寒论》113条：形作伤寒，其脉不弦紧而弱。弱者必渴，被火必谵语，弱者发热，脉浮，解之当汗出愈。

    意思是，火疗伤津液，易大便干出现阳明躁狂。

    《伤寒论》114条：太阳病，以火熏之，不得汗，其人必躁；到经不解，必清血，名为火邪。

    意思是，外感用火熏，热邪内陷，热扰心神而躁狂，迫血妄行而便血。

    《伤寒论》115条：脉浮，热甚，而反灸之，此为实。实以虚治，因火而动，必咽燥、吐血。

    《伤寒论》116条：微数之脉，慎不可灸。因火为邪，则为烦逆；追虚逐实，血散脉中；火气虽微，内攻有力，焦骨伤筋，血难复也。脉浮，宜以汗解，用火灸之，邪无从出，因火而盛，病从腰以下，必重而痹，名火逆也。欲自解者，必当先烦，烦乃有汗而解。何以知之？脉浮，故知汗出解。

    《伤寒论》117条：烧针令其汗，针处被寒，核起而赤者，必发奔豚。气从少腹上冲心者，灸其核上各一壮，与桂枝加桂汤，更加桂二两也。

    《伤寒论》118条：火逆下之，因烧针烦躁者，桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之。

  《伤寒论》119条：太阳伤寒者，加温针必惊也。

    后面条文告诫我们，烧针，火疗，艾灸，均可导致津液伤，内热重，甚至热盛迫血妄行，诱发躁狂。

    综合以上，外感发热，应该用发汗解表的方法来治疗，而不是用火疗的方法。火疗有诸多不良反应：伤津液；生内热；破血妄行；大便燥结；伤阳气。

    因此，对于外感疾病，谨记“宜以汗解之”，切莫乱用火疗。