干姜和炮姜是中医常用的两种姜类药材，虽然均以姜为原料，但炮制方法和功效存在显著差异。以下是两者的主要区别：

1. 来源与炮制方法

干姜:

原料：选用老姜（母姜），质地较老。 

炮制：鲜姜洗净后切片，直接晒干或低温烘干，保留原始性味。 

特点：表面灰黄色，质地坚实，味辛辣。

炮姜:

原料：以干姜为原料进一步加工。 

炮制：将干姜用砂烫、煨制或炒炭法炮制，至表面焦黑、内部棕黄。 

特点：辛味减弱，性转温涩，略带焦苦味。

2. 药性与归经

干姜:

性味：大辛大热，纯阳之品。 

归经：主入脾、胃、心、肺经。 

功效：温中散寒、回阳通脉、化饮。 

适用：寒邪直中脏腑（如胃寒腹痛）、亡阳证（四肢厥冷）、寒饮咳喘。

炮姜:

性味：辛热减弱，性温涩。 

归经：偏入脾、肝经。 

功效：温经止血、温中止泻。 

适用：虚寒性出血（崩漏、便血）、脾胃虚寒泄泻、产后虚寒腹痛。

3. 功效侧重

干姜:

散寒力强：用于急性寒证，如寒邪内盛导致的呕吐、冷痛。 

通脉回阳：常与附子配伍（如四逆汤）救治阳气衰微。 

温肺化饮：配伍细辛、五味子治寒饮咳喘（如小青龙汤）。

炮姜:

止血不留瘀：适于虚寒出血，如黄土汤治便血、固冲汤治崩漏。 

温中涩肠：用于慢性虚寒泄泻，如慢性肠炎、久痢。 

缓和药性：减轻干姜燥烈之性，适合体虚者长期调理

4. 使用注意

干姜：阴虚内热、血热妄行者忌用，孕妇慎用。 

炮姜：出血证需辨明寒热，热证出血（如鲜红便血、崩漏色鲜）禁用。

总结

干姜：辛热峻烈，主攻散寒通阳，用于急症、实证。 

炮姜：温涩收敛，长于止血止泻，用于虚证、慢性病。 

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